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血脂的特点主讲XXX20XX年X月X日（下载后可复制、修改文字哦！）

血脂是人体必需的基本物质，但血脂异常是典型的代谢性疾病，要正确认识血脂异常带来的潜在危害。血液中脂质的特点是不溶于水或微溶于水，以脂蛋白的形式存在，表现的是脂蛋白血症。少数为继发性（全身性疾病引起），多数为遗传缺陷与环境因素相互作用的结果（原发性），与多种疾病有关。长期血脂异常是引起动脉粥样硬化、心脑血管阻塞（心肌梗死、脑梗死）、肾血管阻塞（肾梗死）、下肢血管阻塞（下肢动脉梗塞）的发病率和死亡率增高的最主要原因。人群中血脂异常患病率18.6%以上，而中老年人多数合并肥胖症、2型糖尿病、高血压、冠心病、脑动脉硬化、脑卒中等常伴血脂异常。01

临床上常用的血脂检查包括中性脂肪（三酰甘油和胆固醇）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）。血浆脂蛋白是由蛋白质（载脂蛋白）和甘油三酯（三酰甘油）、胆固醇、磷脂等组成的球形大分子复合物。血浆脂蛋白分为：①乳糜颗粒；②极低密度脂蛋白；③中间密度脂蛋白；④低密度脂蛋白；⑤高密度脂蛋白。五大类血脂密度依次增加，颗粒依次变小。还有其他脂蛋白成分组成，比例大小、理化性质、代谢途径、生理功能各不相同。02

载脂蛋白是脂蛋白中的蛋白质，与脂质结合并运转脂类，有20多种和若干亚型。载脂蛋白的功能是与脂质结合形成水溶性物质进行转运，还参与酶生物活性调节、细胞膜受体识别和结合反应。03

循环中的胆固醇是血脂的重要组成成分，属于类脂质。激素、DNA和细胞膜的构成离不开胆固醇，还是大脑正常工作的重要物质。人体内的胆固醇是必需量的4倍，多余的胆固醇容易在血管壁沉积。多由肝脏合成，大部分储存于胆囊内，有着广泛生理作用的胆固醇，高和低都会给机体造成伤害。其去路包括形成细胞膜，生成类固醇激素、维生素D、胆酸盐和储存于组织。进食后未被进一步分解和吸收利用的胆固醇转化为类固醇随粪便排出体外，部分还可以在小肠内吸收再利用。高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症是动脉粥样硬化，斑块形成、引起血栓性疾病的重要原因。04

外源性三酰甘油来自食物，饱和脂肪酸和反式脂肪，如瘦肉、淀粉、糖食品进入体内后经过消化、吸收、分解、合成后成为血脂组成部分。内源性三酰甘油由小肠（利用、吸收）和肝脏合成，构成脂蛋白后进入血浆，是机体恒定的能量来源或储存于脂肪组织，还可以水解后进入循环系统供其他组织利用。体内的许多生理生化过程都可以引起血脂异常。内源性血脂异常占血脂异常三分之二以上（与DNA片段之结构和功能不完善有关）。05

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