护理临床指南7-10章PPT大纲.pptxVIP

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护理临床指南7-10章PPT大纲

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第七章:护理评估与记录

第八章:常见症状及护理措施

第九章:药物治疗与护理配合

第十章:康复期护理与健康指导

总结与展望

01

第七章:护理评估与记录

PART

护理评估基本概念与目的

护理评估定义

根据护理程序,收集患者生理、心理、社会等方面的健康资料,以确定患者存在的健康问题。

护理评估目的

护理评估类型

为制定护理计划提供依据,确保护理措施针对患者实际需求,评估护理效果。

初步评估、全面评估、专项评估等。

1

2

3

交谈技巧

与患者建立信任关系,倾听患者陈述,了解患者需求和问题。

观察技巧

通过细致观察患者症状、体征等,发现患者健康问题。

体检方法

按照从头到脚的顺序,对患者进行全面体检,了解患者身体状况。

评估量表应用

根据评估目的,选择合适的评估量表进行量化评估。

护理评估方法及技巧

既往病史、家族病史、药物过敏史等,为护理提供重要参考。

病史及健康资料

体温、血压、心率、呼吸等,反映患者生理状况。

生理指标

01

02

03

04

姓名、性别、年龄、职业等,以了解患者一般状况。

患者基本信息

患者心理状态、社会支持情况等,了解患者全面需求。

心理及社会因素

信息收集内容与方法

02

第八章:常见症状及护理措施

PART

呼吸困难与护理

呼吸困难定义与分类

了解呼吸困难的定义,识别吸气性、呼气性和混合性呼吸困难。

病因及评估

评估患者呼吸困难的病因,包括肺源性、心源性、神经肌肉病变等。

护理措施

保持呼吸道通畅,给予氧疗,协助患者采取舒适体位,监测生命体征。

预防并发症

预防呼吸衰竭、心脏骤停等严重并发症的发生。

咳嗽的生理机制

了解咳嗽的生理过程,包括呼吸道黏膜的刺激和痰液的排出。

咳嗽、咳痰与护理

01

咳嗽的性质与评估

识别咳嗽的性质,如干咳、湿咳等,并评估咳嗽的严重程度。

02

护理措施

协助患者排痰,保持呼吸道通畅,给予止咳、祛痰药物,监测咳嗽的变化。

03

预防并发症

预防呼吸道感染、肺不张等并发症的发生。

04

恶心、呕吐与护理

恶心与呕吐的生理机制

了解恶心与呕吐的生理过程,包括胃肠道的反应和中枢神经系统的调节。

02

04

03

01

护理措施

协助患者采取合适体位,保持呕吐物的排出,给予止吐药物,监测呕吐的变化。

呕吐的评估与分类

根据呕吐物的性质、量、颜色等进行评估,识别呕吐的原因。

预防并发症

预防脱水、电解质紊乱、吸入性肺炎等并发症的发生。

03

第九章:药物治疗与护理配合

PART

A

B

C

D

遵医嘱用药

护士需严格按照医生开具的医嘱给药,确保用药的正确性。

药物使用基本原则

观察用药反应

密切监测患者用药后的反应,及时发现并处理异常情况。

了解药物性质

掌握药物的剂量、用法、适应症、禁忌症等,以便合理应用。

药物与食物的关系

了解药物与食物的相互作用,指导患者合理饮食。

胃肠道反应

某些药物会刺激胃肠道,导致恶心、呕吐、腹泻等症状,应采取相应的护理措施,如调整药物使用时间、给予止吐剂等。

肝肾毒性

一些药物会对肝肾造成损害,护士需定期监测患者肝肾功能,发现异常及时处理。

过敏反应

某些患者可能对某些药物产生过敏反应,如皮疹、呼吸急促等,应立即停药并通知医生。

神经毒性

部分药物会影响神经系统功能,导致头晕、昏迷等症状,护士需密切观察患者病情变化。

常见药物副作用及护理

01

02

03

04

药物-食物相互作用

某些食物与药物同时使用可能会影响药物的吸收、代谢和排泄,护士需指导患者合理饮食,避免不良药物-食物相互作用。

患者教育

护士需向患者普及药物知识,包括用药目的、用法、剂量、副作用等,提高患者用药依从性。

特别注意事项

对于特殊药物,如抗生素、抗凝药物等,护士需特别关注其使用方法和注意事项,确保用药安全。

药物-药物相互作用

多种药物同时使用可能会产生相互作用,影响药效或增加不良反应,护士需了解患者用药史,避免不良药物组合。

药物相互作用与护理注意事项

04

第十章:康复期护理与健康指导

PART

促进功能恢复

合理的康复期护理可预防患者因长期卧床、活动不便等引发的并发症。

预防并发症

减轻家庭负担

通过专业指导和帮助,减轻家属和患者的精神及经济负担。

康复期护理有助于患者恢复受损的功能,提高生活质量。

康复期护理的重要性

康复期患者的心理护理

消除焦虑与恐惧

针对患者的心理状况,采取相应措施帮助其消除焦虑和恐惧情绪。

增强信心与毅力

鼓励患者积极参与康复训练,提高自信心和战胜疾病的毅力。

心理支持与教育

为患者提供心理支持和教育,帮助其建立积极的心态,面对康复过程中的困难。

健康教育与生活方式指导

疾病预防知识普及

向患者及其家属普及疾病预防知识,提高健康意识。

生活方式调整建议

家庭护理与康复指

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