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【推荐】湖南单招护理专业综合测试试题

一、选择题

1.下列哪种溶液属于等渗溶液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.20%甘露醇溶液

D.50%葡萄糖溶液

答案：A。等渗溶液是指与血浆渗透压相等的溶液。5%葡萄糖溶液的渗透压与血浆渗透压相近，属于等渗溶液；10%、50%葡萄糖溶液渗透压高于血浆，为高渗溶液；20%甘露醇溶液也是高渗溶液。

2.下列不属于护理诊断的是（）

A.体温过高

B.急性阑尾炎

C.体液不足

D.焦虑

答案：B。护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。“急性阑尾炎”是医疗诊断，是医生对疾病做出的判断；而“体温过高”“体液不足”“焦虑”属于护理诊断。

3.患者男性，30岁，因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即（）

A.详细询问车祸发生的原因

B.向医院有关部门报告

C.给患者注射镇静剂

D.给患者止血，测量血压，建立静脉通道

答案：D。在医生未到之前，对于大量出血的患者，护士应立即采取的措施是给患者止血，测量血压，建立静脉通道，以维持患者的生命体征和保证后续治疗的进行。详细询问车祸原因不是此时的首要任务；向医院有关部门报告也不是最紧急的；在未明确诊断前不能随意给患者注射镇静剂。

4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案：B。袖带过窄时，为了阻断动脉血流，需要较高的压力，所以测得的血压值会偏高；袖带过宽则会使测得的血压偏低。

二、填空题

1.护理程序的五个步骤是______、______、______、______、______。

答案：评估、诊断、计划、实施、评价。护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思想方法，这五个步骤相互联系、相互影响，形成一个循环往复的过程。

2.正常成人安静状态下的心率范围是______次/分。

答案：60100。心率可因年龄、性别及其他生理情况而不同，正常成人安静状态下心率在60100次/分之间，超过100次/分为心动过速，低于60次/分为心动过缓。

3.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为______小时。

答案：24。无菌包打开后，在24小时内可以使用，超过24小时则需重新灭菌。

4.常见的输血反应有______、______、______、______。

答案：发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血反应。这是临床上常见的输血反应类型，发热反应是最常见的早期输血反应之一；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；溶血反应是最严重的输血反应；大量输血反应如循环负荷过重、出血倾向等。

三、判断题

1.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可以使用吸水管吸水漱口。（）

答案：错误。昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用吸水管吸水漱口可能导致误吸，引起窒息等严重后果，所以昏迷患者禁止漱口。

2.长期卧床患者为防止压疮，可在骨隆突处垫橡胶圈。（）

答案：错误。在骨隆突处垫橡胶圈会影响局部血液循环，导致局部组织缺血缺氧，反而增加了压疮的发生风险，目前不主张使用橡胶圈来预防压疮。

3.青霉素皮试液应现用现配，主要是为了防止药物效价降低。（）

答案：错误。青霉素皮试液现用现配主要是为了防止青霉素在放置过程中产生青霉烯酸和青霉噻唑蛋白等致敏物质，这些物质可引起过敏反应，而不是防止药物效价降低。

4.吸氧时，氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至0.5MPa（5kg/cm2）时，即不可再用。（）

答案：正确。氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至0.5MPa（5kg/cm2）时，应停止使用，以防灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸。

四、解答题

1.简述静脉输液的目的。

答案：静脉输液的目的主要有以下几点：

补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者，如腹泻、呕吐患者，通过输入相应的液体来补充丢失的水分和电解质。

增加循环血量，改善微循环，维持血压。对于大出血、休克等患者，快速输入液体可以增加血容量，提升血压，保证重要脏器的血液灌注。

供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。对于不能经口进食或进食不足的患者，如昏迷、口腔疾病患者，通过静脉输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质，满足机体代谢需要。

输入药物，治疗疾病。如输入抗生素控制感染，输入化疗药物治疗肿瘤等。

2.简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施主要包括以下几个方面：

避免局部组织长期受压：