手足外科抢救护理措施.pptx

手足外科抢救护理措施演讲人：日期：

目录CATALOGUE手外伤急救处理手外伤清创与缝合手外伤的药物治疗手外伤术后护理手足综合征的护理手足综合征的预防与治疗

01手外伤急救处理PART

止血与创口包扎止血方法采用压迫止血法，用干净的纱布或绷带加压包扎伤口，抬高受伤部位。创口处理用生理盐水清洗伤口，去除异物，修剪伤口边缘皮肤，以便缝合。包扎方法用无菌纱布或绷带包扎伤口，避免过紧或过松，保证血液循环。

局部固定方法采用夹板、石膏或支具固定伤处，避免手部活动加重损伤。疼痛缓解给予患者止痛药，抬高患肢减轻疼痛，减轻患者焦虑和恐惧。局部固定与疼痛管理

抗生素应用定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，避免污染。伤口清洁破伤风预防对于污染严重的伤口，及时注射破伤风抗毒素。根据伤口情况给予口服或注射抗生素，预防感染。防止伤口污染与感染

02手外伤清创与缝合PART

清创的重要性与时机去除污染物和坏死组织清创是手外伤治疗的第一步，目的是去除伤口内的污染物、血块和坏死组织，防止感染。暴露伤口，便于评估促进伤口愈合清创可以充分暴露伤口，为后续的评估和缝合提供清晰的视野。及时彻底的清创有助于伤口愈合，减少疤痕形成。123

清创过程中的组织保留保留有活力的组织在清创过程中，应尽量保留有活力的组织，特别是血管、神经和肌腱等重要组织。去除失活组织对于已经失活的组织，如挫伤的边缘、烧焦的组织等，应予以去除，以免影响伤口愈合。保持组织湿润在清创过程中，应保持组织的湿润，避免使用过于干燥的器械或纱布，以减少组织损伤。

缝合技术与伤口愈合选择合适的缝合材料根据伤口的类型和部位，选择合适的缝合材料，如可吸收线、尼龙线等。030201精细缝合，减少创伤在缝合过程中，应注意精细操作，减少对周围组织的损伤，避免术后疤痕过大。定期换药，预防感染术后应定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，预防感染的发生。同时，根据伤口情况，酌情使用抗生素。

03手外伤的药物治疗PART

广泛用于治疗手部创伤，能有效预防和治疗皮肤及软组织感染。抗生素的使用与选择青霉素类抗生素第一代头孢菌素主要用于革兰阳性菌感染，第二代头孢菌素对革兰阴性菌有较强的抗菌作用。头孢菌素类抗生素如庆大霉素、妥布霉素等，对革兰阴性菌有较好的抗菌效果，但需注意肾毒性。氨基糖苷类抗生素

在伤口处理后尽早注射破伤风抗毒素，以预防破伤风的发生。破伤风抗毒素的注射早期注射根据伤口污染程度和患者的免疫状况，选择合适的破伤风抗毒素剂量。剂量选择通常采用肌肉注射，注射部位可选择臀大肌或上臂三角肌。注射方法

创面处理可在伤口周围涂抹抗生素软膏，以抑制细菌生长和繁殖。局部用药密切观察密切观察伤口情况，如发现红肿、疼痛、渗出等症状，及时处理。及时对伤口进行清创、止血、缝合等处理，以减少感染机会。预防感染的其他措施

04手外伤术后护理PART

患肢抬高术后将患肢抬高至心脏水平以上，以促进血液回流，减轻水肿和疼痛。维持血液循环密切观察患肢的血液循环状况，如出现皮肤颜色苍白、温度降低、动脉搏动减弱或消失等，应及时报告医生处理。患肢抬高与血液循环

保持伤口的清洁干燥，避免污染和感染。如有分泌物或渗液，应及时用无菌盐水或碘伏擦拭。伤口清洁根据伤口情况，按时更换敷料，防止伤口感染。换药时应严格遵守无菌操作原则，避免交叉感染。定期换药伤口清洁与换药

饮食与营养补充忌刺激性食物避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免影响伤口愈合和引起炎症。合理饮食术后应给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，如瘦肉、鱼、蛋、奶及新鲜蔬菜、水果等，以促进伤口愈合和机体恢复。

05手足综合征的护理PART

患者需用温水和温和的肥皂清洗双手和双足，洗后用干净柔软的毛巾轻轻擦干。使用无刺激性的保湿霜或乳液，保持手足皮肤湿润，防止皮肤干燥、脱屑。避免接触刺激性的化学物质或清洁剂，如洗涤剂、酒精等。避免搔抓、摩擦、挤压手足皮肤，防止皮肤破损和感染。个人卫生与皮肤保护洗手皮肤保湿避免刺激皮肤护理

高营养饮食患者应摄取高蛋白、高热量、高维生素的饮食，促进手足皮肤的修复和再生。多吃水果蔬菜富含维生素和纤维素，有助于保持大便通畅，避免手足综合征加重。禁忌刺激性食物避免食用辛辣、刺激性、油腻的食物，如辣椒、芥末、油炸食品等。饮水保持足够的水分摄入，有助于体内废物的排出和手足皮肤的湿润。饮食调整与营养支持

休息与活动管理充足休息患者应保证充足的睡眠时间，有助于身体的恢复和免疫力的提高。抬高患肢在休息时，将患肢抬高，有助于减轻水肿和疼痛。适度运动在疼痛可以忍受的情况下，进行适度的手指和脚趾的屈伸活动，防止关节僵硬和肌肉萎缩。避免剧烈运动避免剧烈运动和长时间站立，防止手足皮肤受压和摩擦，加重症状。

06手足综合征的预防与治疗PART

化疗与靶向药物的副作用管理密切监测对于使用化疗药物或靶向药物的患者，需密切监测手足皮肤