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2024年12月医师考试开始国家卫生健康委员会医师考试委员会笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
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一、选择题(共100题)
1、加强门诊调剂管理的措施不包括
A.可另设老人.小儿等优先发药窗口
B.定位存放药品
C.缩短调配路线
D.改进贮藏药柜
E.对患者血药浓度监测的管理
解析:正确答案:E
解析:暂无
2、人体试验中科学对照原则的重要性不包括()
A.正确判定试验结果的客观性
B.减少对受试者肉体的冲击
C.为了消除偏见符合试验者心理要求
D.符合医学科学研究的需要
E.减少对受试者心理和人格的冲击
解析:正确答案:C
解析:暂无
3、若用两相萃取法分离中药水提液中的水溶性成分,可用的溶剂是
A.正丁醇
B.乙酸乙酯
C.丙酮
D.氯仿
E.乙醇
解析:正确答案:A
解析:暂无
4、平第二骶椎棘突下,旁开1.5寸的腧穴是
A.膀胱俞
B.辛膂俞
C.白环俞
D.胞肓
E.小肠俞
解析:正确答案:A
解析:暂无
5、宫颈糜烂的分度依据
A.糜烂深度
B.糜烂形状
C.糜烂面积
D.糜烂形态
E.糜烂性质
解析:正确答案:C
解析:宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型,单纯型、颗粒型、乳突型,根据糜烂面积大小分为3度。诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积及深浅。
6、264.男性,43岁,双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。该病人应采取的体位是
A.平卧位
B.下肢抬高10°
C.头和躯干抬高10°
D.头、躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°
E.头、躯干抬高40°~50°,下肢抬高30°~40°
解析:正确答案:D
解析:一般紧急治疗包括积极处理引起休克的原发损伤和疾病。如创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅等。采取头和躯干抬高20°~30°;下肢抬高15°~20°体位,以增加回心血量。及早建立静脉通路。维持血压。早期予以鼻管或面罩吸氧。注意保温。
7、小发作的首选药物是
A.苯妥英钠
B.乙琥胺
C.苯巴比妥
D.扑米酮
E.卡马西平
解析:正确答案:B
解析:[考点]乙琥胺的临床应用[分析]乙琥胺为小发作的首选药物,对其他癫痫无效。苯妥英钠为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药,对小发作无效。苯巴比妥对除失神小发作以外的各型癫痫及癫痫持续状态都有效。扑米酮对部分性发作和大发作的疗效优于苯巴比妥。丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效,但有肝毒性,不作首选药。
8、35岁女性患者,既往患支气管哮喘,现由于患急性风湿热,服用乙酰水杨酸后,出现哮喘发作,诊断为阿司匹林哮喘,其发生的机理是()。
A.抗原-抗体反应引起
B.乙酸水杨酸诱发过敏物质释放所引起
C.乙酸水杨酸引起白三烯增加所引起
D.乙酸水杨酸使PG合成增加使支气管痉挛
E.风湿热引起支气管平滑肌痉挛
解析:正确答案:C
解析:暂无
9、后发际正中直上2.5寸,旁开1.3寸的腧穴是
A.脑空
B.脑户
C.风池
D.玉枕
E.完骨
解析:正确答案:D
解析:暂无
10、玉屏风散的功用是
A.益气固表,调和营卫
B.益气固表止汗
C.益气养阴敛汗
D.滋阴益气,固表止汗
E.补肺固表止汗
解析:正确答案:B
解析:考点:牡蛎散由黄芪、麻黄根、牡蛎组成,有益气固表,敛阴止汗的功用,治疗诸虚不足,出现身常汗出,夜卧尤甚,久而不止,心悸惊惕等。
11、男,22岁,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。最可能的诊断是
A.食管静脉曲张破裂出血
B.十二指肠溃疡并发出血
C.胃癌出血
D.卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征并发出血
E.食管贲门撕裂综合征
解析:正确答案:B
解析:患者为上消化道出血,无胃病史和肝病史,可排除A、C、食管贲门撕裂综合征,为剧烈干呕、呕吐,频繁嗳气、呃逆及其它导致胃内或腹内压力突然增高的情况下,食管与胃贲门接口处的粘膜被强力牵拉而撕裂,并产生呕血、胸骨后疼痛等相应症状。
12、小肠以下部位出血,大便通常不会出现下列哪种情况
A.鲜红色血便
B.暗红色血便
C.柏油便
D.洗肉水样便
E.脓血便
解析:正确答案:C
解析:小肠以下部位出血,通常不会出现柏油便,只有上消化道出血使血液在肠内停留时间长,因红细胞破坏放出血红蛋白,与硫化物结合形成黑色的硫化亚铁而致柏油便。其余各项均见于小肠以下部位出血,鲜红色血便见于痔、肛裂或直肠肿瘤引起的出血;暗红色血便见于下消化道出血在肠内停留时间较长时;洗肉水样便见于急性出血性坏死性肠炎;脓血便见于急性细菌性痢疾和阿米巴痢疾,前者为粘液脓血便,后者为暗红色果酱样脓血便。
13、“其用药也,
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