2024年10月浙江宁波市宁海县卫生健康局下属事业单位卫技人员招聘12人笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解 .doc

2024年10月浙江宁波市宁海县卫生健康局下属事业单位卫技人员招聘12人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、下列哪一种疾病不是肠道病毒引起的

A.无菌性脑膜炎

B.胃肠道感染

C.心肌炎

D.流行性胸痛

E.带状疱疹

解析：正确答案:E

解析:常见错误是选C或D。错选原因主要是没有掌握柯萨奇病毒的致病性。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、新肠道病毒，可引起人类多种疾病，如麻痹、无菌性脑炎、心肌炎、心包炎、流行性胸痛、腹泻等。带状疱疹的病原是水痘一带状疱疹病毒，属于疱疹病毒科。

2、抗利尿激素的主要作用是（）。

A.提高远曲小管和集合管对水通透性

B.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收

C.提高内髓部集合管对尿素的通透性

D.促进近球小管对水重吸收

E.保Na+排K+，保水

解析：正确答案:A

解析:考点:神经和体液调节;1.肾交感神经兴奋时将导致尿量减少。其机制为:(1)入球小动脉收缩作用大于出球小动脉,肾小球毛细血管灌注压下降,肾小球滤过率减少。(2)刺激近球小体中颗粒细胞释放肾素,引起循环血中血管紧张素I和醛固酮含增加,增加肾小管对NaC1和水重吸收。(3)直接支配肾小管,增加肾小管对NaC1和水重吸收。2.抗利尿激素即血管升压素,由下丘脑视上核和室旁核的神经元合成,贮存于神经垂体,作用于远曲小管与集合管上皮细胞管周膜上的况受体,增加对水的通透性,从而引起抗利尿作用。主要分泌调节因素有:(1)血浆晶体渗透压:当机体大量失水导致血浆晶体渗透压升高时,抗利尿激素分泌增多,使肾对水重吸收增多而尿量减少;相反,大量饮清水后,血浆晶体渗透压降低,抗利尿激素分泌减少,结果导致肾对水重吸收减师尿量增多,后者称为水利尿。(2)循环血量:当机体大量失血导致循环血量减少时,容量感受器所受牵张刺激减小,反射性引起抗利尿激素分泌增多,使肾对水重吸收增多;循环血量增多时,则发生相反的变化。(3)其他:动脉血升可通过刺激颈动脉室压力感受器,反射性地抑制抗利尿激素释放,血管紧张素I则可刺激其分泌。3..醛固酮要自肾素-血管紧张素醛固酮系统。该系统调节肾尿生成主要是醛固酮。醛固酮由肾上腺皮质球状带分泌,其作用是促进远曲小管与

3、引起外阴瘙痒的病因很多，以下哪项是不正确的

A.糖尿病的病人容易发生念珠菌外阴炎，一般只有发生外阴炎时才会有外阴瘙痒

B.外阴瘙痒可由多种外阴病变引起，但也可发生于外阴完全正常者

C.月经期卫生巾、不透气的化纤内裤都有可能引起外阴瘙痒

D.阴虱病、疥疮和蛲虫病等都可引起外阴瘙痒

E.以上都不是

解析：正确答案:A

解析:这道题要考查的是我们对引起外阴瘙痒病因的认识。外阴瘙痒是妇科的常见症状，引起该症状的病因可以是多种多样的，也正因为此我们就有可能错选B，实际上有些生育年龄和绝经后的妇女虽然有很严重的瘙痒症状，但妇检时却仅见抓痕，甚至有些就根本完全正常。卫生巾、不透气的化纤内裤可使外阴因局部长时间湿热淤积而诱发瘙痒。阴虱病、疥疮和蛲虫病都是外阴瘙痒的病因之一。糖尿病的病人由于尿糖的刺激可引起外阴瘙痒，伴发念珠菌阴道炎时瘙痒就更严重，故应选A。

4、女性，29岁，哺乳期，右侧乳房胀痛2天，发热39℃，体格检查：右乳房肿胀，内象限有压痛，有波动感。根据以上情况应该采取下列哪种措施

A.手术切除右乳房

B.预防性应用抗生素

C.切开皮肤引流

D.排空乳汁消除乳汁淤积

E.局部热敷加物理治疗

解析：正确答案:C

解析:治疗愈早，效果愈好。形成脓肿前须积极控制感染，形成脓肿后应及早切开引流。非手术疗法：用乳罩托起乳房。暂停哺乳，以吸乳器吸尽乳汁；不要轻易断乳，仅感染过重或有乳瘘形成方宜口服乙烯雌酚1～2mg，3次/日，共2～3日，或肌注苯甲酸雌二醇2mg，每日1次至完全断乳。局部热敷、理疗。全身选用有效抗生素，青霉素80万U溶于0.5%普鲁卡因20ml左右作乳房后封闭及病灶周围注射，每日或隔日1次。适当休息，加强营养。

5、第三心音听诊的特点，错误的是

A.出现于舒张早期

B.心尖部及其内上方清楚

C.站立位清晰

D.抬高下肢可增强

E.-般在呼气末较清楚

解析：正确答案:C

解析:暂无

6、男性，70岁，体重50kg，因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血，给予输注全血。当全血输注至1000ml时，患者突然出现呼吸困难，咳嗽，肺部湿性啰音，脉搏130次／分，血压160／90mmHg。患者很可能发生了

A.溶血性输血反应

B.输血相关过敏反应

C.输血相关循环超负荷

D.输血相关败血症

E.输血相关急性肺损伤

解析：正确答案:C

解析:患者高龄，术后大量输血后出现急性左心衰竭的表现因此选C。

7、假设检验的两类错误，以下说法