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防止常见过敏原引发的变态反应变态反应是一种免疫系统对无害物质的过度反应。本演示将介绍常见过敏原及其防护措施。我们将探讨不同类型的过敏原,从环境到食物,从药物到接触性过敏原。预防是关键。作者:
什么是变态反应?定义变态反应是免疫系统对通常无害的物质产生的异常反应。这种反应可能危及生命。与普通免疫反应的区别普通免疫反应针对有害病原体。变态反应则是针对无害物质的错误识别。四种类型变态反应按照发病机制和表现形式,可分为四种主要类型。每种类型表现不同。
变态反应的类型I型:即时型IgE抗体介导,反应快速。过敏性鼻炎、哮喘和荨麻疹常见。II型:细胞毒型抗体与细胞表面抗原结合,导致细胞破坏。输血反应和自身免疫性溶血性贫血属此类。III型:免疫复合物型抗原-抗体复合物沉积在组织中引起炎症。系统性红斑狼疮常见。IV型:迟发型T细胞介导,反应缓慢。接触性皮炎和结核菌素试验属此类。
常见的变态反应性疾病过敏性鼻炎鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒是主要症状。季节性或常年性,影响生活质量。过敏性哮喘气道狭窄导致呼吸困难、胸闷和咳嗽。可能危及生命。过敏性结膜炎眼睛发红、瘙痒和流泪。常与鼻炎同时出现。过敏性皮炎皮肤瘙痒、发红和炎症。可表现为湿疹、荨麻疹或接触性皮炎。
变态反应的发病机制过敏原进入体内花粉、食物或药物等过敏原首次进入人体。IgE抗体产生免疫系统错误识别过敏原为有害物质,产生特异性IgE抗体。肥大细胞致敏IgE抗体附着在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面。介质释放再次接触过敏原时,肥大细胞释放组胺等炎症介质,引发变态反应症状。
常见过敏原概述环境过敏原存在于我们周围环境中的过敏原,如花粉、尘螨、宠物皮屑和霉菌。食物过敏原某些食物蛋白可引起过敏,如花生、坚果、牛奶、鸡蛋和海鲜。药物过敏原某些药物成分可引起过敏反应,青霉素和磺胺是常见例子。接触性过敏原通过皮肤接触引起过敏的物质,如镍、化妆品和乳胶。
环境过敏原花粉树木、草和杂草的花粉是季节性过敏的主要原因。春季和秋季最为常见。尘螨微小的节肢动物,生活在床垫、枕头和地毯中。以人体脱落的皮屑为食。动物皮屑宠物皮肤脱落物、唾液和尿液中的蛋白质可引起过敏。不限于有毛动物。霉菌孢子在潮湿环境中生长的霉菌释放孢子。室内外均可存在。
食物过敏原过敏原常见食物来源交叉反应预防建议牛奶和乳制品奶酪、酸奶、冰淇淋、奶油山羊奶选择植物奶替代品鸡蛋蛋糕、饼干、蛋黄酱少见使用蛋替代品烘焙花生和坚果零食、甜点、亚洲菜肴多种坚果间交叉反应仔细阅读食品标签海鲜鱼类、虾、蟹、贝类不同海鲜间交叉反应常见注意食物接触污染
药物过敏原青霉素类抗生素最常见的药物过敏原之一。可引起从轻微皮疹到严重过敏性休克的反应。阿莫西林、氨苄西林等常用药物均属此类。磺胺类药物常用于治疗尿路感染和某些皮肤病。可能引起严重皮肤反应。复方新诺明是典型代表。非甾体抗炎药包括阿司匹林、布洛芬等常用止痛药。可能引起哮喘加重或荨麻疹。造影剂影像学检查中使用的碘造影剂可能引起严重过敏反应。
接触性过敏原接触性过敏原通过直接接触皮肤引起局部反应。通常表现为红斑、瘙痒、水疱和脱皮。预防关键在于识别并避免接触已知的过敏原。
变态反应的症状全身性症状过敏性休克-血压下降、意识丧失、可能致命呼吸系统症状咳嗽、气喘、呼吸困难、胸闷消化系统症状腹痛、腹泻、恶心、呕吐皮肤症状荨麻疹、湿疹、瘙痒、发红、肿胀
变态反应的诊断方法详细病史采集医生详细询问症状、接触史和家族史。这是最基本的诊断步骤。皮肤点刺试验在皮肤表面滴加少量可疑过敏原,观察局部反应。结果快速但可能有假阳性。血清特异性IgE检测检测血液中针对特定过敏原的IgE抗体水平。更为精确但耗时较长。激发试验在医生监督下接触可疑过敏原。风险较高但确诊价值大。
预防变态反应的重要性30%人口影响全球约30%的人口受到过敏性疾病影响300M哮喘患者全球约3亿人患有哮喘40%儿童影响发达国家约40%的儿童有过敏史3000+过敏急诊中国每年超过3000例过敏性休克就诊
预防环境过敏原接触使用空气净化器选择带HEPA过滤器的空气净化器,可有效过滤花粉、宠物皮屑和霉菌孢子。定期清洁家居环境每周吸尘并用湿布擦拭表面。避免使用扫帚,以防扬起灰尘。选择防尘螨床具使用防尘螨枕套和床罩。每周60℃水温洗涤床单被罩。适时关闭门窗花粉季节避免开窗。出门回家更换衣物并清洁皮肤。
食物过敏预防策略仔细阅读食品标签了解常见过敏原的不同名称和隐藏来源。注意可能含有的警告。避免交叉污染使用单独的厨具和餐具。食物准备和存储分开。学会替代过敏食物了解安全替代品。如椰奶代替牛奶,亚麻籽代替鸡蛋。在外就餐时的注意事项提前告知餐厅过敏情况。选择简单加工的食物。携带紧急药物。
药物过敏预防措施详细告知医生过敏史就医时主动提供完整过敏史佩戴医疗警示标识随身携带药物过敏卡或戴警示手环了解药物成分掌握
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