2024年11月医疗卫生考试临床学呼吸系统肺部感染性疾病笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解 .doc

2024年11月医疗卫生考试临床学呼吸系统肺部感染性疾病笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、在手小指末节尺侧，距指甲角0.1寸的穴位是

A.少冲

B.少泽

C.关冲

D.中冲

E.少商

解析：正确答案:B

解析:考点：1．经脉循行：起于手小指外侧端（少泽），沿着手背外侧至腕部，出于尺骨茎突，直上沿着前臂外侧后缘，经尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间，沿上臂外侧后缘，出于肩关节，绕行肩胛部，交会于大椎（督脉），向下进入缺盆部，联络心脏，沿着食管，通过横膈，到达胃部，属于小肠。缺盆部支脉：沿着颈部，上达面颊，至目外眦，转入耳中（听官）。颊部支脉：上行目眶下，抵于鼻旁，至目内眦（睛明），与足太阳膀胱经相接，而又斜行络于颧骨部。2．主治概要：本经腧穴主治头、项、耳、目、咽喉病和热病、神志病，以及经脉循行部位的其他病证。3．常用腧穴

2、肾性水肿

A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰

B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白粘痰

C.晨起面部浮肿

D.下垂性双下肢对称性水肿

E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性

解析：正确答案:B

解析:暂无

3、既能清热凉血，又能养阴生津的药物是

A.知母

B.天花粉

C.生地黄

D.芦根

E.牡丹皮

解析：正确答案:C

解析:暂无

4、动物体内嘧啶代谢的终产物不包括

A.NH

B.CO

C.尿酸

D.β-丙氨酸

E.β-氨基异丁酸

解析：正确答案:C

解析:暂无

5、佝偻病后遗症期的最主要表现是()

A.骨骼畸形

B.睡眠不安及多汗

C.X线长骨骺端呈毛刷样改变

D.血磷下降，血钙正常

E.肌肉韧带松弛

解析：正确答案:A

解析:暂无

6、可与醛固酮竞争醛固酮受体的药物

A.呋喃苯胺酸

B.乙酰唑胺

C.安体舒通

D.氨苯蝶啶

E.甘露醇

解析：正确答案:C

解析:根据利尿作用的强弱一般将利尿药分为四类。试题中呋喃苯胺酸为强效利尿药，安体舒通(螺内酯)、氨苯蝶啶和乙酰唑胺为强效利尿药，甘露醇为渗透性利尿药(又称脱水药)。以其作用机理而言，呋喃苯胺酸抑制髓袢升支粗段的Na+—K+—2Cl—偶联转运系统，使NaCl重吸收显著减少，尿量显著增加。乙酰唑胺抑制碳酸酐酶，从而抑制H+—Na+交换，使管腔中Na+和HCO3-；重吸收减少，Na+—K+交换增多而产生利尿作用。安体舒通因与醛固酮结构相似可与之竞争远曲小管和集合管细胞内的醛固酮受体，使远曲小管后部和集合管的Na+—

7、引起门静脉高压症的最常见原因是

A.肝炎后肝硬化

B.血吸虫性肝硬化

C.胆汁性肝硬化

D.先天性门静脉狭窄

E.肝包虫病

解析：正确答案:A

解析:暂无

8、心脏杂音产生的机制不包括哪项

A.血流加速

B.瓣膜口狭窄

C.体位

D.异常血流通道

E.心腔内漂浮物

解析：正确答案:C

解析:心脏杂音的产生是由于血流加速或血流紊乱，产生漩涡，撞击心壁、瓣膜、腱索或大血管壁产生振动所致。常见于：①血流加速如健康人运动后，贫血、甲状腺功能亢进症；②瓣膜口狭窄或关闭不全；③异常血流通道如室间隔缺损、动脉导管未闭、动静脉瘘等；④心腔内漂浮物或异常结构

9、自身免疫性溶血贫血患者，长期以来反复发生溶血，近一周上呼吸道感染，其后贫血日渐加速，血红蛋白50g/L，网织红细胞0.1%，白细胞2.8×109/L，分类中性52%，淋巴48%，骨髓三系细胞增生减低，网状细胞浆细胞多见，最大可能是（）。

A.急性溶血状态

B.脾功能亢进

C.再障危象

D.骨髓纤维化

E.以上均不是

解析：正确答案:C

解析:暂无

10、精氨酸酶催化L-精氨酸水解为L-鸟氨酸与尿素，属于（）。

A.绝对专一性

B.相对专一性

C.立体异构专一性

D.化学键专一性

E.族类专一性

解析：正确答案:A

解析:暂无

11、某患者，受冷风吹面后，次日晨起发现口角流涎。检查:一侧眼裂较大，不能皱额，鼻唇沟变浅，口角下垂。应首先考虑的是

A.蛛网膜下腔出血

B.脑瘤

C.脑梗死

D.脑出血

E.周围性面神经麻痹

解析：正确答案:E

解析:周围性面神经麻痹多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的，多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。

12、呼吸商是（）。

A.在一定的时间内，机体摄入的氧与呼出的CO2量的比值

B.一定时间内机体呼出的CO2量与氧摄入量的比值

C.呼出气与吸入气的比值

D.呼出气与肺容量的比值

E.CO2产生量与吸入量