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急诊医学习题库（含答案）

一、单选题（共91题，每题1分，共91分）

1.男性,会阴骑跨伤,尿道口流血,不能排尿,会阴部皮下有淤血斑,阴囊、阴茎肿胀。下列哪种损伤最可能出现以上临床表现

A、前列腺部尿道断裂

B、膜部尿道断裂

C、阴茎悬垂部尿道损伤

D、球部尿道挫裂伤

正确答案：D

2.下列关于DIC发病机制的叙述，错误的是

A、血细胞受损

B、大量组织因子入血

C、血管内皮细胞损伤

D、ADP缺乏

正确答案：D

3.尼可刹米用于呼吸衰竭的作用机制是

A、提高肺泡通气量,促进CO排出

B、降低机体耗氧量

C、使氧离曲线左移

D、纠正弥散功能障碍

正确答案：A

4.溃疡病急性穿孔的诊断依据中,下列哪项是错误的

A、x线检查80%可见膈下有游离气体

B、75%可发现肝浊音界缩小或消失

C、应有溃疡病病史

D、有腹肌紧张的表现

E、数小时后,白细胞计数增加

正确答案：C

5.男，54岁，反复咳嗽、咳痰6年，常发于冬春季及受凉感冒后．近2年出现活动后气促，1周来咳脓痰并有低热。体格检查：T38℃，双肺呼吸音低，有散在干哕音及粗湿啰音，WB

A、支气管扩张

B、支气管哮喘合并肺部感染

C、慢性支气管炎并阻塞性肺气肘

D、慢性支气管炎急性发作

E、慢性肺脓肿

正确答案：D

6.在急性肺动脉栓塞的诊断中，下列哪项检查意义最大()

A、CK曾高

B、CK-MB增高

C、AST增高

D、LDH增高

E、D-DimEr增高

正确答案：E

7.下列情况中,最应采取急诊手术治疗的是

A、急性腹膜炎无局限趋势而原因不明者

B、阑尾穿孔后,阑尾周围脓肿形成

C、盆腔感染所致的腹膜炎

D、败血症继发腹膜炎

正确答案：A

8.重症蝮蛇咬伤()

A、呼吸衰竭

B、DIC

C、两者均有

D、两者均无

正确答案：C

9.功能失调性子宫出血的基础体温是

A、波形

B、单相

C、双相型

D、多相型

正确答案：B

10.急性胰腺炎时,血淀粉酶升高的规律为

A、发病后2小时升高,12-24小时达高峰

B、发病后3-12小时升高,24-48小时达高峰

C、发病后24小时升高,48小时达高峰

D、发病48小时升高,72小时达高峰

E、以上都不对

正确答案：B

11.痛风患者应慎用

A、氨苯喋啶

B、螺内酯

C、阿米洛利

D、氢氯噻嗪

正确答案：D

12.下列哪项不是肺动脉瓣狭窄的临床表现

A、胸骨左缘第二肋间可听到Ⅲ一Ⅳ/6级收缩期杂音

B、X线示左室大,肺瘀血

C、活动后心悸、气短

D、胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤

E、心电图示右室扩大

正确答案：B

13.判断休克已纠正除血压恢复正常外,尿量每小时至少应稳定

A、25mL以上

B、30mL以上

C、35mL以上

D、40ml以上

E、45mL以上

正确答案：B

14.下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率较高()

A、肉毒杆菌食物中毒

B、沙门氏茵食物中毒

C、变形杆菌食物中毒

D、葡萄球菌食物中毒

E、嗜盐菌食物中毒

正确答案：A

15.下列哪种情况禁用洋地黄

A、心室率过快的房颤,心电图R波初始部位粗钝者

B、慢性肺心病合并右心衰竭

C、有风湿活动的二尖瓣狭窄合并心功能不全

D、急性心梗合并左心衰竭

E、病毒性心肌炎并心力衰竭

正确答案：A

16.张力性气胸时,患者呼吸困难,最重要的治疗措施为

A、呼吸机辅助

B、立即安放闭式引流管

C、胸腔穿刺抽气

D、吸氧

正确答案：C

17.在生理情况下，体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有变化，但这种变化的幅度一般不超过

A、1．5℃

B、1．O℃

C、2．0℃

D、O．5℃

正确答案：B

18.创伤性休克早期常可出现

A、血液浓缩

B、血液稀释

C、多尿

D、代谢性酸中毒

E、呼吸性酸中毒

正确答案：A

19.男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查：血压90／65mmHg(12．0／9．0kPa)，脉搏106次／min，尿相对密度1．024，CVP31mmHg(4．1Pa)。治疗首先使用的药物是()

A、速尿

B、硝普钠

C、西地兰

D、低分子右旋糖酐

E、阿拉明

正确答案：D

20.重度支气管哮喘,抢救措施中哪一项一般不用

A、静脉补充液体

B、注射强心剂

C、静脉滴注氨茶碱

D、静脉滴注糖皮质激素

E、氧气吸入

正确答案：B

21.以下哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降

A、室性心动过速

B、急性心肌梗死

C、急性心包填塞

D、上消化道大出血

E、革兰氏阴性杆菌败血症

正确答案：E

22.关于呼吸衰竭的发病机制不正确的是

A、酸碱失衡

B、肺泡通气不足

C、肺泡通气与血流比例失调

D、弥散障碍

正确答案：A

23.引起肝性脑病最多见的病因是

A、门体静脉分流术后

B、重症病毒性肝炎

C、各型肝硬化

D、原发性肝癌

正确