临床执业医师（生理学）模拟试卷1（共392题）.pdfVIP

临床执业医师生（理学）模拟试卷1共（

5套）

共（392题）

临床执业医师生（理学）模拟试卷第1

套

一、A1型题本（题共26题，每题7.0分，共26分。）

1、日前认为与肠癌发生无关的囚素是

A、痔

B、日本血吸虫病

C、溃疡性结肠炎

D、图蛋白IWJ脂肪饮食

E、肠腺瘤

标准答案：A

知识点解析：肠癌的发病原因尚不清楚，可能相关的高危因素被认为是摄入过多

的动物脂肪和动物蛋白、血吸虫病肉芽肿、肠慢性炎症、肠腺瘤等。A选项的

痔应属无美因素。

2、下列关于肛裂的叙述，哪项是正确的

A、肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡

B、肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征”

C、主要症状是排便时出血

D、绝大多数发生在肛管前正中部

E、手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法

标准答案：B

知识点解析：肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。绝大多数肛裂位于

肛管后正中线上，和排便时因肛管后壁承受压力最大有关。典型的临床表现是排便

时肛门剧烈疼痛，也可有少量血迹。裂口上端肛乳头水肿、肥大，下端皮肤炎症、

水肿，可形成袋状皮垂向下突出于肛门外，此称“前哨痔”。肛裂、肥大乳头和前哨

痔常同时存在，被称为肛裂“三联征”。急性期主要采取通便和坐浴的疗法，长期不

愈症状严重者可手术治疗。

3、以下哪一项是肠排便功能最重要的环节

A、肠下段发生排便神经反射

B、结肠的蠕动，粪便下行

C、肠能分泌黏液

D、外括约肌的自主松弛

E、腹压的增加

标准答案：A

知识点解析：肠肛管的主要生理功能是排便。肠能分泌黏液以助粪便排出。正

常情况下肠空虚，由于结肠蠕动粪便下行入肠，肠壶腹部膨胀发生排便反

射，引起便意和内括约肌反射性松弛，同时机体自主松弛外括约肌，并增加腹压，

使粪便排出体外。所以，肠下段发生排便神经反射是排便功能最重要的环节。

4、由于内痔的动脉供应，其好发部位多在襁石位的

A、3、5、10点

B、1、5^9点

C、3、7、9点

D、1、6、11点

E、3、7、11点

标准答案：E

知识点解析：来自肠系膜下动脉的肠上动脉是肠供应动脉中最主要的一支。它

在直肠上端背面分为左、右两支。沿直肠两侧下行，达齿状线上方黏膜下层，是内

痔的要供应血管，其分支分别位于左侧、右前和右后。所以，这三处成为痔的好

发部位。当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。

5、在直肠息肉中，下列哪种癌变率最高

A、腺瘤

B、儿童性息肉

C、炎性息肉

D、家族性息肉病

E、绒毛状腺瘤

标准答案：E

知识点解析：直肠息肉泛指沿直肠黏膜突向肠腔的隆起性病变。增生性息肉、炎性

息肉、幼年性息肉均为非肿瘤性息肉。腺瘤样息肉有恶变倾向，如管状腺瘤、混合

性腺瘤、绒毛状腺瘤等，但恶变率最高的是绒毛状腺瘤。遗传的家族性腺瘤性息肉

病几乎都发生癌变，但此处没有限定遗（传、腺瘤性），所以不能作为正确答案。

6、直肠癌最多见于

A、直肠与乙状结肠交界处

B、直肠壶腹部

C、腹膜反折平面以上的直肠内

D、齿状线附近

E、直肠上1/3

标准答案：B

知识点解析：直肠壶腹是直肠中最膨大的部位，也是粪便排出前的贮存部位，所以

当排便的各种生理功能发生障碍时，此处也是容易经受粪便中各种有害因素损伤之

处，故此处发生直肠癌的比例最高，约占2/3。

7、直肠指检不易发现的病变是

A、肛瘦

B、直肠息肉

C、内痔

D、肛菅直肠癌

E、盆腔脓肿

标准答案：C

知识点解