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重症医学专科护士培训试题及答案
一、单选题
1.以下哪项不属于重症医学科的收治范围?
A.严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者
B.各种原因引起的循环功能失代偿,需要以药物或特殊设备支持的患者
C.轻症肺炎患者
D.器官移植术后需监测和加强治疗者
答案:C。解析:轻症肺炎患者病情相对较轻,一般不需要在重症医学科进行严密监测和治疗,而A、B、D选项中的情况均符合重症医学科的收治标准。
2.成人胸外心脏按压的频率为:
A.60-80次/分
B.80-100次/分
C.100-120次/分
D.120-140次/分
答案:C。解析:目前指南规定成人胸外心脏按压频率为100-120次/分。
3.中心静脉压(CVP)的正常范围是:
A.2-5cmH?O
B.5-12cmH?O
C.12-15cmH?O
D.15-20cmH?O
答案:B。解析:中心静脉压的正常范围是5-12cmH?O,它反映右心房及胸腔内上下腔静脉的压力。
4.以下哪种心律失常最危急?
A.房性早搏
B.室性早搏
C.心房颤动
D.心室颤动
答案:D。解析:心室颤动时心室失去有效的收缩功能,血液循环停止,是最危急的心律失常,如不及时处理,患者会迅速死亡。
5.动脉血气分析中,反映代谢性酸碱平衡的指标是:
A.pH
B.PaCO?
C.HCO??
D.PaO?
答案:C。解析:HCO??主要反映代谢性酸碱平衡情况;pH反映血液酸碱度;PaCO?反映呼吸性酸碱平衡;PaO?反映氧分压。
6.患者出现高热,体温达40℃,首选的降温措施是:
A.药物降温
B.物理降温
C.冬眠疗法
D.抗感染治疗
答案:B。解析:对于高热患者,首先应采取物理降温,如冰敷、温水擦浴等,其操作简单、安全,且能较快降低体温。
7.气管插管的深度,成年男性一般为:
A.20-22cm
B.22-24cm
C.24-26cm
D.26-28cm
答案:B。解析:成年男性气管插管深度一般为22-24cm,从门齿计算。
8.机械通气时,潮气量一般设置为:
A.4-6ml/kg
B.6-8ml/kg
C.8-10ml/kg
D.10-12ml/kg
答案:B。解析:目前机械通气时潮气量一般设置为6-8ml/kg,以减少肺损伤。
9.以下哪种药物是常用的血管活性药物,可用于升高血压?
A.多巴胺
B.硝酸甘油
C.氨茶碱
D.速尿
答案:A。解析:多巴胺是常用的血管活性药物,小剂量有扩张肾血管等作用,大剂量可升高血压;硝酸甘油主要用于扩张血管、降低血压;氨茶碱用于解除支气管痉挛;速尿是利尿剂。
10.患者出现呼吸困难,三凹征明显,最可能的原因是:
A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.上呼吸道梗阻
D.肺炎
答案:C。解析:三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,是由于上呼吸道梗阻,吸气时气体不能顺利进入肺内,引起胸腔内负压增加所致。
11.以下哪项是判断患者昏迷程度的常用方法?
A.Glasgow昏迷评分
B.瞳孔对光反射
C.血压监测
D.心率监测
答案:A。解析:Glasgow昏迷评分通过评估患者的睁眼反应、语言反应和肢体运动,来判断昏迷程度;瞳孔对光反射主要反映神经系统的功能;血压和心率监测主要反映循环系统的情况。
12.对于急性肾衰竭患者,少尿期最主要的死亡原因是:
A.高钾血症
B.水中毒
C.代谢性酸中毒
D.感染
答案:A。解析:少尿期患者钾排出减少,易出现高钾血症,高钾血症可导致心律失常、心脏骤停等严重后果,是急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因。
13.以下哪种情况需要紧急透析治疗?
A.血肌酐升高
B.轻度水肿
C.高钾血症,血钾>6.5mmol/L
D.轻度代谢性酸中毒
答案:C。解析:当高钾血症血钾>6.5mmol/L时,会严重影响心脏功能,需要紧急透析治疗以降低血钾;血肌酐升高、轻度水肿、轻度代谢性酸中毒一般不需要紧急透析。
14.心脏骤停后,大脑耐受缺血缺氧的时间约为:
A.1-2分钟
B.4-6分钟
C.8-10分钟
D.10-12分钟
答案:B。解析:心脏骤停后,大脑耐受缺血缺氧的时间约为4-6分钟,超过这个时间,大脑会发生不可逆损伤。
15.患者发生急性肺水肿时,吸氧应采用:
A.低流量吸氧
B.中流量吸氧
C.高流量吸氧,湿化瓶内加20%-30%酒精
D.高压氧治疗
答案:C。解析:急性肺水肿患者吸氧应采用高流量吸氧,湿化瓶内加20%-30%酒精,可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫
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