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急救理论知识练习题与答案

一、单选题(共103题，每题1分，共103分)

1.患者，男性，72岁，有高血压病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能诊断为：()

A、肺动脉栓塞

B、输尿管结石

C、肠系膜动脉栓塞

D、急性心肌梗死

E、主动脉夹层

正确答案：D

答案解析：患者有高血压病史，突发胸骨后压榨样疼痛并向左肩背部放射，伴大汗淋漓、面色苍白等典型症状，符合急性心肌梗死的表现。主动脉夹层多表现为突发剧烈胸痛，疼痛呈撕裂样，常伴有休克表现但与该患者症状不完全相符；肺动脉栓塞主要表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血等；输尿管结石主要表现为肾绞痛；肠系膜动脉栓塞主要表现为突发剧烈腹痛、呕吐等，均不符合该患者症状特点。

2.颅脑损伤的早期病理反应是。()

A、肿胀

B、淤血

C、缺血

D、充血

正确答案：A

3.男性，19岁，车祸致伤，即来院急诊，神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg,四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。此时最紧急的抢救措施是()

A、输血

B、左下肢夹板固定

C、吸氧

D、请胸外科医师会诊处理

E、清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

正确答案：E

答案解析：最紧急的抢救措施是清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅。患者口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难，此时首要的是解决气道梗阻问题，以维持呼吸，这是关乎生命的关键，其他措施可在之后逐步进行。

4.猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不符合()

A、在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏

B、皮疹间皮肤亦呈红色

C、常有散在糠屑样脱皮

D、常在24小时内遍及全身

E、皮疹粗糙，砂纸样

正确答案：E

5.下列不是呼气末正压通气的主要作用的是()

A、使功能残气量减少

B、改善通气与氧合

C、使肺泡扩张

D、避免肺泡早期闭合

E、在改善肺的通气、弥散、VA/Q失调的同时，还可减少呼吸作功

正确答案：A

答案解析：呼气末正压通气可使功能残气量增加，而不是减少。它能改善通气与氧合，使肺泡扩张，避免肺泡早期闭合，在改善肺的通气、弥散、VA/Q失调的同时，还可减少呼吸作功。

6.吸入性烧伤最危险的并发症是()

A、肺炎

B、窒息

C、败血症

D、心衰

E、感染

正确答案：B

答案解析：吸入性烧伤，尤其伤及气道，可因气道黏膜水肿、分泌物增多等导致气道梗阻，引起窒息，这是吸入性烧伤最危险的并发症。感染也是常见并发症，但相比之下窒息更为紧急和危险；心衰、败血症、肺炎虽也可能发生，但不是吸入性烧伤最危险的并发症。

7.急性心肌梗死的诊断，哪项是错误的()

A、无诱因心前区剧痛

B、疼痛开始伴发热.

C、中年以上突然休克

D、频繁呕吐，上腹痛

E、以上都不是

正确答案：B

答案解析：急性心肌梗死时疼痛一般在疼痛数小时后才开始伴发热，而不是疼痛开始就伴发热，所以该项错误。A选项无诱因心前区剧痛是急性心肌梗死常见表现；C选项中年以上突然休克可能是急性心肌梗死导致；D选项频繁呕吐、上腹痛可能是下壁心肌梗死的表现，故A、C、D选项说法正确，本题选B。

8.颈部创伤危及生命的原因不包括：()

A、颈部大血管破裂所致的大出血

B、动力性呼吸衰竭

C、颈椎损伤引起的上肢瘫痪

D、上呼吸道梗阻引起的窒息

正确答案：C

答案解析：颈椎损伤引起的上肢瘫痪一般不会直接危及生命，而颈部创伤危及生命的常见原因包括上呼吸道梗阻引起的窒息、动力性呼吸衰竭、颈部大血管破裂所致的大出血等。

9.高钾时心电图的变化正确的是()

A、S-T段下降

B、T波高尖，PR间期延长

C、出现U波

D、QRS间期缩短，QT时间延长

E、T波宽而低平，重者T波倒置

正确答案：B

答案解析：血清钾高于5.5mmol/L称为高钾血症。高钾血症时心电图的变化：早期T波高尖，QT间期缩短，随后QRS增宽，PR间期延

长。所以答案选B。

10.双人或多人实施CPR,施救者应在()秒内完成转换(IIb级推荐)。()

A、5

B、7

C、9

D、11

E、15

正确答案：A

11.尿道损伤的主要症状不包括()

A、排尿困难

B、呕吐

C、尿潴留

D、疼痛、尿外渗

E、尿血

正确答案：B

答案解析：尿道损伤的主要症状包括疼痛、尿外渗、排尿困难、尿潴留、尿血等，呕吐一般不是尿道损伤的主要症状。

12.急性心肌梗死最早期的心电图改变是()

A、ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线

B、出现异常Q波和ST段抬高

C、出现异常Q波，ST段抬高和T波倒置D、T波高耸