2024年11月江苏连云港市灌云县卫生健康委员会所属事业单位第二次招聘编制内卫生专业技术人员38人笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解 .doc

2024年11月江苏连云港市灌云县卫生健康委员会所属事业单位第二次招聘编制内卫生专业技术人员38人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、男性，32岁，诊断为风心病二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊不可能出现下列哪项体征（）。

A.心尖部第一心音亢进

B.心尖部第三心音

C.心尖部短促的舒张中期杂音

D.心尖部收缩朗杂音向胸骨左缘及心底部传导

E.心尖部收缩期杂音向左腋下传导

解析：正确答案:A

解析:暂无

2、以内源性感染为主的肺结核。胸片示病灶呈多样性表现的是

A.原发型肺结核

B.浸润型肺结核

C.急性粟粒型肺结核

D.慢性血行播散型肺结核

E.慢性纤维空洞型肺结核

解析：正确答案:D

解析:慢性血行播散型肺结核，发病较缓慢，病程迁延。临床症状可见：一般发热、盗汗、乏力，中毒症状较急性粟粒性肺结核为轻。X线显示：双肺上中野有大小不一，密度不等，分布不均的结节阴影。病灶有呈增生性；有呈浸润性；也可融合溶解出现空洞。故选D。考点：结核临床表现

3、男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP8055mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。此时不宜采取的处理措施是

A.快速输血、输液

B.急症手术

C.静脉注射垂体后叶素

D.内镜下止血治疗

E.试用三腔管压迫止血

解析：正确答案:B

解析:对于大出血，体质差，肝功能损害严重，明显黄疸，顽固性腹水患者不主张手术，适应非手术疗法。因为手术治疗时，患者死亡率达60%～70%。

4、不属于构成医疗事故的主观方面是

A.技术水平欠缺的技术过失

B.违反卫生法规和诊疗护理规范常规的责任过失

C.违反操作规程的故意

D.疏忽大意的过失

E.过于自信的过失

解析：正确答案:A

解析:《医疗事故处理条例》所称的医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故，可排除B、C。医疗事故主观方面要求必须是过失，分为疏忽大意的过失和过于自信的过失，可排除D、E。故选A。考点：医疗事故的概念

5、属于肩周炎诊断依据的是

A.男性多于女性

B.右侧多于左侧

C.肩部疼痛，与动作无关系

D.肩关节外展、外旋、后伸受限

E.肩部三角肌无萎缩

解析：正确答案:D

解析:肩周炎大多发生于40岁以上中老年，女性多于男性，左侧多于右侧，亦可双侧先后发病。逐渐出现肩部某一处痛，与动作、姿势有明显关系，随病程延长范围扩大。肩关节外展、外旋、后伸受限。夜间翻身移动肩部而痛醒。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。综合以上并排除症状相似的疾病，即可诊断肩周炎。

6、可形成荚膜的需氧芽胞杆菌是

A.炭疽杆菌

B.蜡样芽胞杆菌

C.枯草芽胞杆菌

D.多黏芽胞杆菌

E.巨大芽胞杆菌

解析：正确答案:A

解析:常见错误为选B，是把炭疽杆菌和蜡样芽胞杆菌混淆了。炭疽芽胞杆菌是致病菌中最大的革兰阳性粗大杆菌。其两端截平，无鞭毛。当取自病人或病畜新鲜标本直接涂片时，常单个或呈短链；经培养后则形成长链，呈竹节样排列。芽胞在有氧条件下形成，呈椭圆形，位于菌体中央，有毒菌株在人和动物体内或含血清的培养基中可形成荚膜。

7、10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下3cm、脾未触及，化验：ALT500U，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc-IgM(+)，应诊断为

A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

C.急性甲型肝炎、乙型肝炎

D.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

E.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

解析：正确答案:C

解析:抗HAV-IgM(+)仅在急性感染时出现，而HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc-IgM(+)也提示同时感染了乙型肝炎。故选C。

8、巩膜呈向心性黄染见于哪组情况

A.米帕林（阿的平）、呋喃类等药物

B.阿托品、黄连素等药物

C.高胡萝卜素血症

D.肝胆疾患、溶血性疾患

E.血色病

解析：正确答案:A

解析:暂无

9、维系蛋白质分子中，α螺旋的化学键是

A.盐键

B.疏水键

C.氢键

D.肽键

E.二硫键

解析：正确答案:C

解析:暂无

10、病常自汗出，反复感冒，短气乏力，面色淡白，舌淡脉弱者，诊为

A.外感暑湿证

B.太阳中风证

C.外感风寒证

D.外感表虚证

E.内伤表虚证

解析：正确答案:E

解析:本题考查表里虚实概念的灵活应用。常自汗出，短