2024年11月湖南常德第二人民医院第二次公开招聘高层次人才拟聘人员笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解 .doc

2024年11月湖南常德第二人民医院第二次公开招聘高层次人才拟聘人员笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、为确诊生殖器结核进行诊断性刮宫术，正确的是

A.选择时间为排卵期后

B.术中应注意刮取宫底部的内膜

C.术前三天及术后四天应每日肌注链霉素及口服异烟肼

D.内膜病检未找出结核结节应排除诊断

E.以上都不是

解析：正确答案:C

解析:这道题要考查的是关于生殖器结核的诊刮要注意的问题及病检的意义。生殖器结核患者多数缺乏明显症状，阳性体征不多，子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。由于经前子宫内膜较厚，此时阳性率高，一般选择在经前一周或月经来潮六小时内作刮宫术。为预防刮宫引起结核病灶扩散，一般术前三天及术后四天每日肌注链霉素及异烟肼。由于子宫内膜结核多由输卵管蔓延而来，故刮宫时应注意刮取子宫角部内膜送病检。病理切片阴性结果并不能排除结核的可能，有条件者可将部分刮出物或分泌物做结核菌培养，以明确诊断。

2、朱砂安神丸所治之失眠多梦的病因病机是()(2000)

A.心火偏亢，阴血不足

B.阴亏血少，血不养心

C.气虚血少，心神失养

D.阴血不足，虚火扰心

E.心脾两虚，神志不宁

解析：正确答案:A

解析:上述症状由心火亢盛，灼伤阴血所致。心火亢盛则心神被扰，阴血不足则心神失养，故见失眠多梦、惊悸怔忡、心烦等症；舌红，脉细数是心火盛而阴血虚之征。治当泻其亢盛之火，补其阴血之虚而安神。

3、女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块，质硬。红细胞2×109/L，血红蛋白60g/L，白细胞2×109/L，血小板2O×109/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80%，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，诊断是（）。

A.急性粒细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性红白血病

E.急性淋巴细胞白血病

解析：正确答案:C

解析:暂无

4、有关地高辛的叙述，下列哪项是错误的

A.口服时肠道吸收较完全

B.同服广谱抗生素可减少其吸收

C.血浆蛋白结合率约25％

D.主要以原形从肾排泄

E.肝肠循环少

解析：正确答案:B

解析:地高辛是临床广泛应用的强心苷类药物。该药口服时吸收较完全，其血浆蛋白结合率约25％，肝肠循环少，主要以原形从肾排泄，很少部分经肝代谢。故选择项A、C、D、E均为正确描述，而本题要求是指出错误选项，故只有B。同服广谱抗生素时由于抗生素可杀死肠道正常寄生菌群，减少菌群对地高辛的降解，故而可以增加地高辛的吸收，从而增加其生物利用度。而选项B却叙述为可减少其吸收，故为错误选项。

5、药用部分为近成熟果实的药材是

A.马兜铃

B.砂仁

C.枸杞子

D.补骨脂

E.吴茱萸

解析：正确答案:E

解析:暂无

6、流行性出血热早期休克的主要原因

A.病毒血症

B.血浆外渗

C.心肌损害

D.微血管痉挛

E.电解质紊乱

解析：正确答案:B

解析:考点：1．基本病理改变：小血管（包括小动脉、小静脉和毛细血管）内皮细胞肿胀、变性和坏死。2．休克的发生机制：血管通透性增加，血浆外渗于疏松组织，使血容量下降。3．出血发生机制：血管壁的损伤，血小板减少和功能障碍，肝素类物质增加和DIC所致的凝血机制异常是主要原因。

7、不属于小儿化脓性脑膜炎常见并发症的是

A.硬膜下积液

B.水中毒

C.脑积水

D.癫痫

E.脑出血

解析：正确答案:E

解析:暂无

8、用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼，轻触右眼角膜的两眼均眨眼呈因为（）。

A.右三叉神经损害

B.左三叉神经损害

C.右面神经麻痹

D.左面神经麻痹

E.左动眼神经麻痹

解析：正确答案:B

解析:暂无

9、下列药品中，妊娠期妇女禁用的是

A.硝苯地平

B.环丙沙星

C.拉贝洛尔

D.葡萄糖酸钙

E.双八面体蒙脱石

解析：正确答案:B

解析:本题考查妊娠期妇女禁用的药物。环丙沙星(B)等喹诺酮类可影响年幼动物软骨发育、承重关节损伤，妊娠期妇女应用可能殃及胎儿。备选答案A、C、D、E均是干扰答案，不正确。妊娠期妇女禁用的维生素和营养剂有葡萄糖酸锌，不是葡萄糖酸钙；禁用的缓泻剂是地芬诺酯，不是双八面体蒙脱石。妊娠妇女血压升高170／110mmHg以上，紧急降压口服硝苯地平(10mg，60分钟后必要时再给药)，静脉推注拉贝洛尔（25~100mg，15分钟后可重复）。

10、开瓣音提示()

A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化

C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证

D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭

E.二尖瓣狭窄有弹性

解析：正确答案:E

解析:开瓣音提示二尖瓣狭窄有弹