疾控中心埃博拉出血热疫情及防控讲座.ppt

埃博拉出血热防控;主要内容;;;;尼日利亚7月27日报告1例输入性病例，病例来自利比里亚，之前有病例密切接触史，入境后出现病症，已死亡

出现病例后，尼日利亚立即启动相应控制措施，开展密接追踪，共找到59名密接〔15名机场工作人员与44名医务人员〕

截至8月1日，尼日利亚已报告3例可能病例和1例疑似病例

网络消息，摩洛哥国际事务部7月30日通告1名利比里亚人在摩洛哥死于埃博拉出血热。该名病例死前2天离开利比里亚，目前还无相关细节报道;截至8月1日;;;;二、埃博拉出血热根本知识和防控方案;埃博拉出血热;埃博拉病毒对热有中度抵抗力

在室温及4℃存放1个月后，感染性无明显变化

60℃灭活病毒需要1小时

埃博拉病毒对紫外线、γ射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感;埃博拉病毒分型;传染源和宿主动物;;果蝠的分布;;传播途径;家庭内感染

护理

葬礼

院内感染

治疗、护理

不平安注射;人群易感性和易患人群;潜伏期;临床病症和体征;埃博拉病毒的感染和靶细胞;本病的诊断依据流行病学史、临床表现和实验室检查

疑似病例：具有上述流行病学史和临床表现。

确诊病例：疑似病例根底上具备诊断依据中实验室检查任一项检测阳性者;诊断;病原学检测;核酸检测

采用RT-PCR等核酸扩增方法检测

一般发病后2周内可从病人血标本中检测到病毒核酸

发病后1周内的标本检出率高

病毒别离

采集急性发热期患者血标本，

用Vero、Hela等细胞进行病毒别离培养

一般发病1周内血标本病毒别离率高;血清学检测

据文献报道，最早发病后2天的患者血清中可检出特异性IgM抗体，IgM抗体可维持数月

发病后7-10天可检出IgG抗体，IgG抗体可维持数年

多数患者抗体出现于起病后10-14天，也有重症病人始终未能检出抗体

间隔1周及以上的两份血标本IgM抗体阳转或IgG抗体滴度4倍及以上升高具有诊断意义

血清特异性IgM抗体多采用IgM捕捉ELISA法检测

血清特异性IgG抗体多采用ELISA、免疫荧光等方法检测;报告;预防控制措施-病例和接触者管理;死亡病例

尽量减少尸体的搬运和转运

尸体消毒后用密封防漏物品包裹，及时燃烧或按相关规定处理

需作尸体解剖时，应按?传染病病人或疑似传染病???人尸体解剖查验规定?执行;按照?医院感染管理标准?的要求做好院内感染控制

加强个人防护

在标准防护的根底上，要做好接触防护和呼吸道防护

对病人的分泌物、排泄物及其污染物品均严格消毒

病人的分泌物、排泄物需严格消毒，可采用化学方法处理

具有传染性的医疗污物〔污染的针头、注射器等〕可用燃烧或高压蒸汽消毒处理

人的皮肤暴露于可疑病人的体液、分泌物或排泄物时，应立即用清水或肥皂水彻底清洗，或用0.5%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦拭消毒，使用清水或肥皂水彻底清洗

粘膜应用大量清水冲洗或0.05%碘伏冲洗;所有涉及埃博拉病毒的实验活动应严格按照我国实验室生物平安有关规定执行

采集标本应做好个人防护

标本应置于符合国际民航组织规定的A类包装运输材料之中，按照?可感染人类的高致病性病原微生物菌〔毒〕种或样本运输管理规定?要求运输至具有从事埃博拉病毒相关实验活动资质的实验室;开展相关实验活动的实验室应有相应的生物平安级别和实验活动资质

相应实验活动所需生物平安实验室级别应符合?人间传染的病原微生物名录?的规定

病毒培养在BSL-4实验室中进行

动物感染实验在ABSL-4实验室中进行

未经培养的感染材料的操作在BSL-3实验室中进行

灭活材料的操作在BSL-2实验室中进行

无感染性材料的操作在BSL-1实验室中进行;流行病学调查

主要包括调查病例在发病期间的活动史、有哪些信誉好的足球投注网站密切接触者和共同暴露者，寻找感染来源

开展公众宣传教育，做好风险沟通

积极宣传埃博拉出血热的防治知识，提高公众自我防护意识。及时回应社会关切

隔离控制传染源和加强个人防护是防控埃博拉出血热的关键措施;三、2021年埃博拉出血热的国际应对;国际组织已采取行动;;;;;四、WHO风险评估和防控建议;;个人旅行和交通风险评估;WHO对相关国家的建议;五、EHF传入我国的风险和防控建议;;我国埃博拉出血热防控工作开展情况;;下一步工作;谢谢！