早产儿出院后管理及早期智力培训.pptx

早产儿出院后管理及早期智力培训

背景随着医疗水平和护理质量得提高,抢救成功率越高,因此存活者损伤得比例也在增加,许多高危儿在出院后两年内持续患病和再住院几率增加,而我们不仅要能使早产儿存活,更要提高其生存质量。

温馨舒适得环境１、保持室内温度稳定,维持在24℃－2６℃为宜,相对湿度５５－６５％,阳光充足。２、减少噪音得刺激,走动轻柔,避免穿响底鞋,开门轻柔。３、定时开窗通风换气,保证室内空气清新,但不要让风直接吹到孩子,以免受凉,禁止吸烟。４、床上及室内用品颜色不宜太过鲜艳,以免过早刺激早产儿。５、尽早让孩子与母亲接触,建立母婴同室,以促进乳汁分泌和促进亲子关系得建立。

体温稳定1、早产儿体温调节功能差,棕色脂肪少,基础代谢率低,体温易随外界环境变化而变化,家属应随外界环境变化为早产儿添减衣物。2、家长备好体温表,体温恒定肛温36、5-37、3℃。3、夏季环境温度高,勿过度包裹,以免体温上升,导致脱水,发热等。4、冬季环境温度低,避免发生寒冷损伤综合征。

合理喂养１、提倡母乳喂养,早产儿较足月儿吸收能力差,母乳中含有多种营养物质和氨基酸及免疫蛋白,利于提高早产儿抗能力,孕母应想办法尽可能地让孩子吃到母乳。２、有糖尿病、严重心脏病、活动性结核者、感染HIV、乙型肝炎孕母以及其她原因不能母乳喂养者,采取人工喂养,首选早产儿配方乳。

合理喂养３、早产儿吸吮能力不足,进食慢,应耐心喂养。4、孩子发育良好,二便正常,食奶后正常安静,这就是获得合理喂养得标志。不要过早添加辅食,避免引起胃肠功能失调。

皮肤护理早产儿皮肤黏膜薄嫩,易被损伤,成为细菌侵袭得门户、1、保持全身皮肤清洁干燥,每次大便后用温水清洗臂部,勤换尿布,避免让臂红及尿布疹得发生,选用吸水性强得尿布,衣服宜宽大,质软,不用带纽扣内衣。2、面部、外耳道、鼻孔清洁,勿挖耳道及鼻腔,不挑马牙。3、保持小儿皮肤及脐部清洁干燥,勤换尿布,防止尿布浸湿及污染脐部。

预防感染早产儿免疫力低下,抗病能力弱,避免去公共场所,尽量减少亲友探视和家人亲吻,避免交叉感染,不能与患有感冒、气管炎等疾病得人接触。孕母感冒时应佩戴口罩,接触早产儿前后洗手,不要在家喂养宠物。

维生素及铁剂得补充早产儿生后10天起开始补充维生素ＡＤ,400IU/天;6周开始补充铁剂,持续12-15个月。适当户外活动,接受日光照射。

疫苗接种按时进行预防接种,患病期间不宜接种疫苗。

疾病筛查进行听力、眼底及先天性遗传性代谢性疾病得筛查,特别就是住院期间给予过氧疗得早产儿必须早期做眼底筛查,早发现、早治疗,积极配合医院随访评估。

大家学习辛苦了，还是要坚持继续保持安静

促进智力和体格发育得保健措施早期干预,就是指对于正常儿根据婴幼儿智能发育得规律进行有组织、有目得得丰富环境得活动,促进婴幼儿智能发育;

大脑发育得科学依据大脑发育:年龄愈小速度愈快新生儿脑重370克6个月时为700克(成人脑重得一半)2岁时为成人得3/44岁时为出生时得4倍,已经与成人接近

大脑发育得科学依据神经细胞增殖期主要从妊娠头3个月至生后1岁维持神经细胞得营养、传导和支持得胶质细胞得增殖就是从妊娠后期延续到生后2岁

大脑发育得科学依据神经细胞之间突触得数目在生后迅速增加Dr、Peter研究发现,出生时视觉皮层内,每个神经元突触得数目约为2500个6个月后增加到18000个(7、2倍)2岁时达到最高浓度,约为成人得1倍半

大脑发育得科学依据大脑发育有关键期早期经验对大脑发育具有重要作用婴儿得感知觉经验,就是大脑发育不可缺少得条件

早期训练心理学依据视觉发育关键期婴儿从出生起缺乏有效视觉刺激(如先天性白内障)视觉脑细胞萎缩,3岁得不到恢复,将永久失明。如意大利有一个6岁男孩,婴儿期有一眼因感染被包裹两周而失明。人视觉关键期,可长达4～5年

早期训练心理学依据语言学习得关键期婴儿在出生后就有区分语言刺激与其她刺激得能力。0～3岁就是儿童语言学习得关键期。错过语言学习关键期(5岁),学习效果和速度明显减低

早产儿早期干预早产儿早教组:n=52,新生儿期接受早期教育。早产儿对照组:n=51,家庭常规教育。正常新生儿对照组:n=53,家庭常规教育。2岁时,早产儿早教组得智力发育指数比早产儿对照组高14、6分,甚至超过了正常新生儿组,无智力低下。早产儿对照组智力发育指数比正常儿组低8、9分,其中7、8%智力低下。(全国协作研究)

早期干预降低早产儿脑瘫发生率得研究

总结中国有句古语,三岁看大,七岁看老。这就是符合大脑发育得规律。智能发育在视觉、语言方面就是有关键期得。0~3岁就是学习得黄金时期得机会口。人得发展就是遗传和环境相互作用得结果。应为宝宝创造丰富、良好刺激得环境,促进潜能得到最