2024年11月上海市民政第二精神卫生中心拟聘人员笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解 .doc

2024年11月上海市民政第二精神卫生中心拟聘人员笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、巨幼红细胞贫血患者，如用维生素B12治疗常表现为疗效良好，其原因可能是维生素B12促进下述一种FH4的重新利用（）。

A.NN10=CH-FH4

B.N5N10-CH2-FH4

C.N5-CH3-FH4中的FH4

D.N10-CHO-FH4中的FH4

E.N5-CH=NH-FH4中的FH4

解析：正确答案:C

解析:暂无

2、25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g／24h。若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出，首选药物应是

A.肼屈嗪

B.硝苯地平

C.拉贝洛尔

D.呋塞米

E.硫酸镁

解析：正确答案:E

解析:硫酸镁为解痉药，解除小动脉痉挛。

3、男，44岁，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率120次／分，BP9050mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。

A.食管静脉曲张破裂出血

B.急性糜烂性胃炎出血

C.反流性食管炎出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.消化性溃疡出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是

解析：正确答案:A

解析:有慢性肝病史，由进食硬物引发，应考虑食管静脉曲张破裂出血。

4、急性粒细胞白血病治疗首选：

A.甲氨蝶呤

B.阿霉素

C.DA方案

D.环磷酰胺

E.VP方案

解析：正确答案:C

解析:急非淋白血病的化疗，目前常用的也是首选的，标准的诱导方案是DA方案。

5、下列表现中最不易见于虚证的是

A.呼吸喘促

B.脉细无力

C.体倦嗜卧

D.腹痛喜按

E.形体消瘦

解析：正确答案:A

解析:暂无

6、下列药物中，医师处方不必注明进行过敏试验的是

A.青霉素V片

B.链霉素注射剂

C.右旋糖酐注射剂

D.鲑降钙素注射剂

E.维生素C注射剂

解析：正确答案:E

解析:暂无

7、经处理3天后病人体温升高，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有

A.败血症

B.DIC

C.感染性休克

D.多器官衰竭

E.菌血症

解析：正确答案:A

解析:患者全身感染后血压下降首先应考虑败血症。

8、帕金森病患者出现震颤麻痹是由于

A.前庭小脑神经元病变所致

B.红核神经元病变所致

C.纹状体神经元病变所致

D.多巴胺神经递质系统功能受损

E.乙酰胆碱递质系统功能受损

解析：正确答案:D

解析:帕金森氏病的临床特征是静止性震颤，而在随意运动时震颤消失，与此同时拮抗肌的激活而肌紧张增加，运动的始发困难，运动一旦发生则呈现运动迟缓。帕金森氏病的主要病变是黑质致密部多巴胺神经元变性坏死，而且静脉给予左旋多巴（L-DOPA）可迅速改变症状，尽管作用短暂。

9、只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为

A.三叉神经运动核

B.迷走神经背运动核

C.疑核

D.舌下神经核

E.动眼神经核

解析：正确答案:D

解析:脑神经运动核中受对侧大脑运动皮层支配的为面神经核的下半部和舌下神经核。

10、某男，40岁，车祸，左9～10肋骨骨折，肺压缩20%，腹部穿出不凝血，准备全麻开腹探查，胸部伤情应（）。

A.观察

B.止痛

C.吸氧

D.胸穿

E.胸腔闭式引流

解析：正确答案:E

解析:暂无

11、9岁男孩，浮肿、尿少、肉眼血尿5天，诊断为急性肾炎。1天前浮肿加重，感头晕、心悸、气促，尿量减至每日200ml。体查：血压135/85mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心率130次/分，心脏扩大，肝右肋下2cm。考虑合并了（）。

A.支气管肺炎

B.心力衰竭

C.高血压脑病

D.严重循环充血

E.急性肾功能不全

解析：正确答案:D

解析:暂无

12、改变宿主对菌斑反应的因素，除外

A.激素水平

B.牙龈纤维瘤病

C.系统疾病

D.营养

E.吸烟

解析：正确答案:B

解析::牙龈纤维瘤病不会改变牙龈对菌斑的反应。

13、面色白而虚浮者，多见于()

A.阴盛格阳

B.阳盛格阴

C.气虚血少

D.阳虚水泛

E.气血暴脱

解析：正确答案:D

解析:阳虚血脉失温，故见面白;阳不制水，水气上泛，则虚浮肿胀。

14、男性，70岁，突然晕照。查体：神志淡漠，血压90/60mmHg,心串38/min,四肢湿冷。心电图显示急性下壁心肌梗死，皿度房室传导阻滞。首选治疗是

A.异丙肾上腺素静脉滴注

B.阿托品静脉滴注

C.安装临时起搏器

D.安装永久起搏器

E.肾上腺素推注

解析：正确答案:C

解析:暂无

15、患儿，女，7岁。结喉处红肿绕喉，根脚散漫，肿势延及颈部两侧，按之中软，有应指感，治疗应首选

A.内服普济消毒饮

B.外治以菊花汁调制玉露散