2024年11月北京首都医科大学附属北京天坛医院招聘（第七批）笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解 .doc

2024年11月北京首都医科大学附属北京天坛医院招聘（第七批）笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、现代医学模式是指

A.生物-心理-社会医学模式

B.生物医学模式

C.高新技术医学模式

D.整体医学模式

E.分子医学模式

解析：正确答案:A

解析:暂无

2、痉证病在

A.关节

B.肌肉

C.骨

D.肝脏

E.筋脉

解析：正确答案:E

解析:考点：1．病因。内因：久病过劳，失血、误汗，耗伤津血；外因：风、寒、湿、热等六淫之邪乘袭。2．痉证的病位在筋脉，与心、肝、脾、肾等脏腑关系密切。基本病机为阴阳失调，阴血不濡，筋脉失养，导致风阳内动。病理性质有虚实两方面，虚者为阴阳、气血、津液不足，以致筋脉失养；实者为风、寒、湿、热之邪，壅滞于经脉。热盛伤津，经脉失养，则多为正虚邪实，虚实夹杂证。

3、有关气雾剂叙述正确的是

A.口腔和咽部是主要的吸收部位

B.只能产生全身治疗作用

C.药物吸收的速度与药物分子大小成正比

D.主要的吸收部位是肺部

E.药物吸收的速度与药物的脂溶性成反比

解析：正确答案:B

解析:暂无

4、一男性病人，因黄疸来诊，化验检查符合阻塞性黄疸。查体胆囊肿大，为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石，下列体征哪项支持后者（）。

A.皮肤呈黄绿色

B.皮肤呈金黄色

C.皮肤呈柠檬色

D.胆囊坚硬而不规则

E.胆囊光滑

解析：正确答案:D

解析:暂无

5、关于利多卡因的抗心律失常作用，哪项错误

A.是窄谱抗心律失常药

B.能缩短普肯耶纤维的动作电位时程和有效不应期

C.对传导速度的作用，受细胞外液K+浓度的影响

D.对心肌的直接作用是抑Na内流，促K外流

E.治疗剂量就能降低窦房结的自律性

解析：正确答案:E

解析:暂无

6、诊断震颤麻痹最重要的依据是

A.确切的病史及体征

B.脑脊液检查

C.头部CT

D.头部MRI

E.脑电地形图

解析：正确答案:A

解析:暂无

7、男性，38岁，患肝硬化3年，一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是

A.蜘蛛痣及肝掌

B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样

C.脾肿大

D.全腹压痛及反跳痛

E.腹部移动性浊音阳性

解析：正确答案:D

解析:肝硬化可并发自发性腹膜炎，表现为急性起病、腹痛、腹水迅速增长，体检可见轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。

8、诊断下肢大隐静脉曲张最可靠的依据是

A.大隐静脉瓣膜功能试验

B.深静脉通畅试验

C.交通静脉瓣膜功能试验

D.下肢静脉造影

E.临床表现

解析：正确答案:D

解析:深静脉通畅试验：Perthes试验：以检查深静脉是否通畅。交通静脉瓣膜功能试验：Pratt试验：检查交通静脉瓣膜功能。这些试验都能够提供相应的信息，指导临床判断。但是能够作为可靠诊断依据的还需要依靠辅助检查：下肢静脉造影。

9、重症肌无力和癌性肌无力的主要区别是（）。

A.有家族遗传史

B.起病隐袭、缓慢进展

C.抗胆碱酯酶药物有效

D.肌无力

E.以上都不是

解析：正确答案:C

解析:暂无

10、女，11岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点、瘀斑，发病前2周有感冒史，脾不大，血小板2O×109/L，出血时间12分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，幼稚巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺少，诊断为（）。

A.再生障碍性贫血

B.急性ITP

C.急性白血病

D.MDS

E.过敏性紫癜

解析：正确答案:B

解析:暂无

11、雄激素最适合治疗

A.缺铁性贫血

B.海洋性贫血

C.慢性失血性贫血

D.铁粒幼细胞贫血

E.再生障碍性贫血

解析：正确答案:E

解析:暂无

12、地高辛引起心律失常最为常见的是

A.窦性心动过缓

B.心脏传导阻滞

C.室性心动过速

D.室上性心动过速

E.室性早搏

解析：正确答案:E

解析:暂无

13、三早预防工作属于

A.-级预防

B.二级预防

C.三级预防

D.四级预防

E.综合预防

解析：正确答案:B

解析:暂无

14、肝硬化腹水患者，大量利尿后，嗜睡，多语，呼吸14次/分，有时四肢抽搐，血PH7.5，CO2-CP34mmol/L，HCO3-32mmol/L，BE+5.5，尿pH5.O，PaCO27kPa，血K+3.Ommol/L，Cl-90mmol/L，Na+145mmol/L，诊断为（）。

A.肝硬化并肝性脑病

B.肝硬化并肝肾综合征

C.肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒

D.肝性脑病并呼吸性碱中毒

E.肝硬化并酸中毒

解析：正确答案:C

解析:暂无

15、关于酶活性中心的叙述，正确的是

A.有些酶可以没有活性中心

B.都有辅酶作为结合基团