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内科学医（学高级）：传染病必看题库知识点

1、多选患者男，17岁，中学生，“发热4d,行走困难2d”于8月

20日来诊。患者4d前发热，体温39.5℃,伴头痛、乏力、食欲下降，初以为患

“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗效欠佳。体温继续升

高，最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行走困

难，由家属抬入病房。既往身体健康，否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等

病史。查体：T40℃,P126次/min,R40次/min,BP100/66mmHg；急性病容；咽

充血，结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝肋下1cm,双

肾区轻扣痛；双下肢小腿部肌肉明显压痛，四肢关节无红、肿、痛，病理反射

未引出。进一步处理方案是（）

A.立即停用青霉素，改用多西环素

B.静脉推注氢化可的松

C.给予适当扩容，毛花背C稀释后静脉缓慢推注

D.加强脱水

E.面罩给氧，物理降温等对症处理

F.利尿

正确答案：B,C,E

2、单选患者男，18岁，3d前受凉后突然出现畏寒、发热，伴左侧耳垂周围

肿胀，Id前发现右侧睾丸肿胀。急查血常规、血生化均正常。本患者最可能的

诊断为（）

A.急性睾丸炎

B.睾炎

C.睾丸鞘膜积液

D.流行性腮腺炎并发睾丸炎

E.尿路感染正确答案：D

3、单选关于狂犬病的流行病学，下列哪项是错误的（）

A.发达国家狂犬病的传染源主要是野生动物

B.我国狂犬病的传染源主要是病犬

C.病毒主要通过咬伤传播

D.外观正常的动物不会引起狂犬病播

E.也可经呼吸道传播正确答案：D

4、多选患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d,加重伴发热

20+d”来诊。曾在当地卫生院用头抱菌素治疗未见好转。查体：T38.8C,P98

次/min,R25次/min,BP135/75mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结

未触及，未见皮疹及出血点。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双肺呼吸音粗，

未闻及干、湿性啰音；腹部平坦，肝、脾未触及，全腹无压痛；双下肢未见压

凹性水肿，病理反射未引出。应采取的处理措施是（）提（示：经过2个月强

化治疗，复查肝功能：AST280U/L,ALT200U/L,TBil60mnol/L）

0

A.保肝，同时抗结核治疗

B.立即停抗结核治疗

C.调整抗结核药物

D.减少抗结核药物的剂量

E.减少药物品种

F.给予保肝治疗

G.加用激素正确答案：C,F

5、单选出血热少尿期应用人工肾透析的目的不包括（）

A.预防肺水肿

B.去除尿素氮

C.降低血容量

D.纠正电解紊乱

E.改善肾脏功能

正确答案：E

6、单选患者男，40岁，因“持续发热体（温37〜39℃）、盗汗、消瘦、右

下胸胀痛1个月,咳嗽、咳咖啡色痰2（胸ml/d）2d”来诊。查体：T38.5°C,

P90次/min；皮肤、巩膜无黄染；右下胸廓隆起，局部水肿，压痛明显，右下肺

呼吸音减弱，可闻湿性啰音；肝肋下3cm,地中等，有触痛，脾未及。

最可能的诊断是（）提（示:血常规：HbllOg/L,WBC7.2X109/L,NO.85,

L0.15。胸部X线片：右膈升高，活动受限，右侧胸腔积液。）

A.大叶性肺炎

B.非典型肺炎

C.肝脓肿

D.肺脓肿

E.胆囊炎

F.结核性胸膜炎

G.肺癌肝转移

11.原发性肝癌肺转移

正确答案：C

7、单选鼠疫的传染源很多，其中最主要的为（）

A.猫

B.狐

C.啮齿类动物和患者

D.家禽

E.蚊虫

正确答案：C

8、单选流行性出血热病毒是（）

A.汉坦病毒属，为单股负链RNA病毒

B.单股正链RNA病毒

C.与丙型肝炎病毒一样

D.与艾滋病毒(HIV)相同属反转录病毒科

E.一种DNA病毒正确答案：A

9、单选对钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是()

A.圈猪积肥，加强