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XX医院清医廉盾系统建设要求
项目背景
随着医疗技术的不断进步和人民群众健康需求的日益增长,医院作为医疗服务的主要提供者,其行风建设尤为重要。几年来,医疗领域的不正之风、药品耗材采购使用中的不规范行为等问题时有发生,严重损害了患者的利益,影响了医患关系的和谐,也对医院的声誉和长远发展造成了不利影响。
为了加强医院内部管理,规范医疗行为,提升以来服务质量,构建廉洁、高效的医院管理机制,依据《全国公立医疗机构行风管理核心制度要点(2024年版)》《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业计划(2021-2024年)》等要求,搭建清医廉盾系统,旨在通过信息化手段,对医院的医疗服务、药品耗材采购使用等关键环节进行全面、精准、高效的监管,确保医院各项工作规范、透明、公正。
项目目标
绩效定性
通过建立清医廉盾系统,XX医院能够有效监管外配处方、外送标本、重点病种、高频高值项目管理、合同风险以及大数据公权力,从而提升医院管理水平,保障患者安全,提高医疗服务质量。
绩效定量
通过本次项目建设对于日常监管核心量化指标预期实现绩效目标:
1、外配处方监管模块绩效目标
处方不合理率下降至少30%。
药品违规使用事件减少至少50%。
处方审核效率提升至少40%。
2、外送标本监管模块绩效目标
标本丢失或损坏率降至0.5%以下。
标本送检周期缩短至少20%。
检验结果准确率达到99.9%。
3、重点病种监控模块绩效目标
重点病种治愈率提高至少10%。
重点病种平均住院日缩短至少15%。
重点病种医疗差错率降低至少25%。
4、合同风险监管模块绩效目标
合同纠纷发生率降低至少20%。
合同执行效率提升至少30%。
合同透明度和满意度达到90%以上。
5、大数据公权力监管模块绩效目标
数据利用率提高至少50%。
数据泄露事件减少至少80%。
决策支持系统的使用率达到100%,提高决策效率至少30%。
建设内容
(1)建设原则
XX医院积极响应卫健委党委的指导和规定,对清廉医院的建设工作给予了高度的重视。我们秉承“以清为美、润医致远”的理念,致力于打造具有品牌效应的“清廉医院”。此外,医院还运用信息化技术来创新廉政工作,并建立了廉政大数据库,通过信息化手段实现了智廉监管平台的建设。
(2)建设内容
本项目主要建设内容包括应用软件建设,应用软件建设包括与各业务系统相关的监管模块建设,各监管模块与OA协同工作平台贯通的建设,以及与业务系统的接口建设。建设内容包含数据交互中枢、全流程监管处置中心、预警监控中心、外配处方监管,外送标本监管,重点病种监控,高频高值项目管理,合同风险监管,大数据公权力监管,集成协同处置闭环。
需求清单
序号
建设内容
一级模块
模块描述
1
数据交互中枢
交换中心
为不同机构之间的信息交流和业务合作提供了关键性的技术支持。其主要职能涵盖集成第三方业务系统服务,对业务系统实施有效的约束与监管,规范化各业务系统间的交互操作,以保障信息交换的安全、有效和可信度。
数据采集与管理模块
利用API接口或数据库连接方式获取数据,构建智慧监管数据仓库,通过数据的搜集、筛选和净化,实现不同机构间的信息互通
信息收集:从医院的各个信息系统,如医院信息管理系统(HIS)、财务系统、药品管理系统、耗材管理系统等,收集与医疗行为、财务收支、物资采购等相关的数据。
数据整合:将收集到的多源数据进行整合和标准化处理,确保数据的一致性和准确性,以便后续的分析和监管。
数据存储:建立安全可靠的数据存储系统,对采集到的数据进行长期保存,以备后续的查询和审计。
数据分析整合
对从各平台收集的详尽数据进行深入的分析、融合、统计和汇总。
2
全流程监管处置中心
风险预警模块
指标设定:根据医院的业务特点和廉洁风险点,设定一系列的风险预警指标,如药品使用量异常、高值耗材使用频率过高、医疗费用增长过快、医生处方权异常使用等。
实时监测:对医院的业务数据进行实时监测,当监测到的数据触发了预警指标时,系统自动发出预警信息,提醒监管人员及时关注。
预警分级:根据风险的严重程度,对预警信息进行分级管理,以便监管人员能够根据不同的级别采取相应的处置措施。
问题处置模块
问题识别:当接收到预警信息或发现其他廉洁问题线索时,系统能够自动识别问题的类型和性质,如药品问题、过度医疗、公权力问题等。
处置流程管理:建立规范的问题处置流程,包括问题的受理、调查、处理、反馈等环节,确保问题能够得到及时、有效的处理。
证据收集:在问题处置过程中,系统能够自动收集相关的证据,如开方记录、处方信息等,为问题的调查和处理提供支持。
审计监督模块
日常审计:定期对医院的业务活动进行审计,包括财务审计、医疗质量审计、物资采购审计等,发现潜在的廉洁风险和问题。
专项审计:针对特定的项目
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