血液的组成和特性PPT课件.ppt

Hb：蛋白质、铁RBC成熟：叶酸、VitB12RBC生成：AA、VitB6、VitB2、VitC、VitECu/Mn/Co/Zn1.造血原料*总铁量：3~4g日需：20~30mg,67%储存于Hb，可供再利用，因而每日从食物摄取1mg转铁蛋白将铁运输至幼红细胞缺铁性贫血—低色素小细胞性1)铁—合成血红蛋白*2)叶酸、VitB12叶酸四氢叶酸DNA合成VitB12－内因子(壁C)巨幼红细胞性贫血*孕妇叶酸缺乏—新生儿唇裂*爆式促进活性（BPA）IL-3CSF-GM：粒-巨集落刺激因子BFU-ECFU-E2.红细胞生成的调节BPA早期红系祖细胞晚期红系祖细胞BFU-E爆式红系集落形成单位CFU-E红系集落形成单位EPO*CFU-E幼红细胞晚期红系祖细胞RBCEPO产生部位：肾皮质肾小管周围的间质细胞（90-95%）肾外组织（肝，5~10%）EPO＝0RBC≈01）促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)**2）雄性激素①促进肾脏产生EPO②直接刺激骨髓，促进RBC生成雌激素抑制红系祖细胞对EPO的反应→RBC↓其他促RBC激素：TH、GH*（四）红细胞的破坏血管外破坏(90%)血管内破坏寿命：120d（脾、骨髓巨噬C吞噬）（血管内机械冲击）Hb(AA)FeBilirubinRecycle*三、白细胞生理(一)分类及数量：(4~10)×109/L中性粒细胞50-70%嗜酸性粒细胞0.5-5%嗜碱性粒细胞0-1%单核细胞3-8%淋巴细胞20-40%粒细胞*中性粒细胞嗜碱性粒细胞嗜酸性粒细胞淋巴细胞单核细胞*功能：参与机体防御功能特性：变形、游走、趋化、吞噬、分泌白细胞渗出趋化吞噬（二）生理特性和功能趋化因子(除淋巴C)*血液中循环池小血管内皮C边缘池含大量溶酶体酶①吞噬、杀灭细菌(最早到达)②清除免疫复合物及坏死组织感染数量↑；＜1×109/L易感染1.中性粒细胞（核呈分叶状）*2.单核-巨噬细胞（体积大，核不规则）单核C巨噬C（组织）吞噬能力强（含酯酶）①吞噬杀灭细菌能力强②释放多种细胞因子、干扰素和白细胞介素③杀灭肿瘤及感染病毒细胞④加工处理呈递抗原，参与特异性免疫应答*3.嗜酸性粒细胞（存在于组织中）吞噬能力弱－无杀菌作用①限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞引起的I型超敏反应②参与对蠕虫的免疫反应③释放促炎介质哮喘*①释放肝素抗凝、促脂肪分解②释放组织胺I型超敏反应(PNC)③释放嗜酸性粒细胞趋化因子A4.嗜碱性粒细胞（碱性染色颗粒）④参与抗寄生虫免疫应答*5.淋巴细胞T淋巴细胞：细胞免疫功能B淋巴细胞：参与体液免疫NK细胞：天然免疫应答*数量：(100～300)×109/L功能：①维护血管壁完整性②参与生理止血四、血小板生理*一、血小板的生理特性1.血小板粘附血管内跑细胞：胶原f血液：vWF（桥梁）血小板：GPIb*2.血小板释放血小板受到刺激后,将贮存在致密体或溶酶体内的物质排出的现象(促活化、聚集)活化检测：β-PLT球蛋白，PF4*第一聚集时相迅速发生,迅速解聚，可逆第二聚集时相缓慢,不能解聚,不可逆3.血小板聚集4.血小板收缩

与收缩蛋白有关，

血块回缩、更牢固*5.血小板吸附（吸附凝血因子）**血流切率在层流的情况下，相邻两层血液流速的差和液层厚度的比值，称为血流切率(shearrate).从图中可见，切率即为图中抛物线的斜率。均质液体的粘滞度不随切率的改变而改变，这类液体称为牛顿液体（Newtonianfluid）。水、乙醇、血浆等属于牛顿液体。非均质液体的粘滞度随切率的减小而增大，这类液体则陈伟非牛顿液体（non-Newtonianfluid），全血就属于非牛顿液体。当切率较高时，轴流现象更为明显，红细胞集中在中轴，其长轴与血管纵轴平行，红细胞移动时发生的旋转以及红细胞相互间的撞击机会都很少，故粘滞度较低。在切率较低时，红细胞向中轴集中的趋势被红细胞相互间的碰撞所对抗，血液粘滞度则较高。当血流速度很低时，红细胞有发生聚集的趋势，此时血液粘滞度将明显增高。*