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静疗考试练习题及答案

选择题

1.以下哪种输液工具最适合长期静脉输液治疗（）

A.头皮钢针

B.外周静脉留置针

C.PICC

D.普通注射器

答案：C。解析：头皮钢针适用于短期、单次的静脉输液，一般留置时间短，不适合长期输液，A选项错误；外周静脉留置针可留置35天，常用于短期静脉输液，B选项错误；PICC（经外周静脉穿刺中心静脉导管）可长期留置，能为患者提供中长期的静脉输液治疗，C选项正确；普通注射器主要用于注射药物等，并非用于长期静脉输液的工具，D选项错误。

2.输液过程中发生空气栓塞时，应让患者采取的卧位是（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.左侧卧位并头高脚低

D.右侧卧位并头高脚低

答案：A。解析：当输液过程中发生空气栓塞时，让患者采取左侧卧位并头低脚高，可使空气进入右心室后，随心脏跳动与血液搅拌成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收，A选项正确；其他卧位不利于空气排出，B、C、D选项错误。

3.静脉炎根据INS分级标准，局部疼痛、红肿或水肿，有条索状物形成，未触及硬结，为几级静脉炎（）

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

答案：B。解析：INS分级标准中，1级表现为输液部位发红，伴有或不伴有疼痛；2级表现为局部疼痛、红肿或水肿，有条索状物形成，未触及硬结；3级表现为局部疼痛、红肿或水肿，有条索状物形成，可触及硬结；4级表现为局部疼痛、红肿或水肿，条索状物形成超过2.5cm，可触及硬结，有脓液流出。所以答案选B。

填空题

1.常见的静脉输液并发症有发热反应、（）、静脉炎、空气栓塞等。

答案：急性肺水肿。解析：在静脉输液过程中，除了发热反应、静脉炎、空气栓塞外，急性肺水肿也是常见的并发症之一。因输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重而引起。

2.PICC导管维护时，消毒皮肤的范围直径应（）。

答案：≥20cm。解析：PICC导管维护时，为了有效预防感染，消毒皮肤的范围直径应≥20cm，以保证消毒区域足够，减少细菌感染的机会。

3.输液微粒污染的来源主要有（）、输液器及注射器、环境等。

答案：药物制剂。解析：输液微粒污染的来源包括药物制剂在生产过程中可能混入的杂质；输液器及注射器在制作、包装、使用过程中可能产生的微粒；还有环境中的灰尘、细菌等微粒也可能进入输液系统。

判断题

1.输液时，为了防止液体滴空，应将茂菲氏滴管内的液体保持在1/31/2满。（）

答案：正确。解析：将茂菲氏滴管内的液体保持在1/31/2满，既能保证输液过程中液体顺利滴入，又能防止液体滴空进入空气形成空气栓塞，所以该说法正确。

2.静脉留置针封管时，应采用正压封管，即边推注封管液边退针。（）

答案：正确。解析：正压封管是将封管液注入静脉留置针后，使封管液充满整个管腔，边推注封管液边退针可以保持管腔内的正压，防止血液回流堵塞导管，所以该说法正确。

3.只要严格遵守无菌操作原则，就不会发生输液反应。（）

答案：错误。解析：虽然严格遵守无菌操作原则可以大大降低输液反应的发生几率，但输液反应的发生还可能与药物质量、患者自身的过敏体质等多种因素有关，所以即使严格无菌操作，也不能完全杜绝输液反应的发生，该说法错误。

解答题

1.简述静脉炎的预防措施。

答案：

严格执行无菌操作原则，防止感染。在进行静脉穿刺、输液装置更换等操作时，要严格遵守无菌技术，确保操作环境清洁，消毒彻底。

合理选择静脉和输液工具。根据患者的病情、输液时间、药物性质等因素，选择合适的静脉和输液工具。避免在同一部位反复穿刺，尽量选择粗直、弹性好的静脉。

控制输液速度和药物浓度。根据药物的性质和患者的情况，合理调整输液速度和药物浓度，避免因速度过快或浓度过高对血管造成刺激。

加强巡视。在输液过程中，护士要加强巡视，密切观察患者的反应和输液部位的情况，及时发现问题并处理。

做好健康教育。向患者及家属解释输液的注意事项，告知患者如出现局部不适等情况应及时告知医护人员。

2.请说明PICC导管的维护要点。

答案：

敷料更换：一般每7天更换一次透明敷料，如有潮湿、松动、污染等情况应及时更换。更换敷料时要严格遵守无菌操作原则，由导管远心端向近心端揭开敷料。

冲管和封管：每次输液前后、输血或输入血制品、脂肪乳等黏滞性药物后，都应进行冲管。冲管液一般选用生理盐水，封管液可选用肝素盐水。采用脉冲式冲管和正压封管的方法。

观察穿刺点：观察穿刺点有无红肿、渗血、渗液、疼痛等情况，如有异常及时处理。

避免剧烈活动：告知患者避免置管侧肢体过度用力、剧烈活动，防止导管移位或脱出。