中医眼科学（第3版）PPT课件 眼病病因病机.pptx

中医眼科学;第四章眼病病因病机;目

录;病机：

脏腑功能失调。

经络玄府失调。

气血津液功能失调。

;第一节病因;病因

一、六淫

《银海精微》云：“寒、暑、燥、湿、风、火是为六气。当其位则正，过则淫。人有犯其邪者，皆能为目患。”

六淫为眼科常见的一类病因，其致病途径多由肌表、口鼻入侵，或直接侵犯眼部，故又称“外感六淫”。;风邪致目病特点：

风性轻扬，易犯上窍；

风为百病之长，易合邪为病；

风善行而数变，发病迅速；

强直、动摇之症多属于风；

风为阳邪，其症多红肿热痛。

;火邪致目病特点：

火性炎上，最易熏灼目窍；

火热之邪，易致肿疡；

火热燔灼，易生风动血。

;湿邪致目病特点：

湿性重浊；

湿为阴邪，易阻遏气机；

湿邪黏滞，病程缠绵。;寒邪致目病特点：

寒为阴邪，易伤阳气；

寒性凝滞；

寒主收引。;暑邪致目病特点：

暑热为阳邪，易耗气伤津；

明显的季节性；

常与湿邪合而为病。

;燥邪致目病特点：

燥邪干涩；

易伤津液。

;二、疠气

疠气——来势急骤，能引起广泛流行，具有强烈传染性的致病邪气。

致眼病表现与风火在白睛、黑睛等引起的眼症大体相似，多在夏秋天气炎热时。;三、七情

喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情过度变化。

尤以忧郁、愤怒、悲哀对眼危害最大，如肝气上逆、肝郁气滞、心肺气耗等。;四、饮食因素

过食辛辣肥甘，脾胃湿热，或内酿痰湿阻遏气机。

或过食生冷，饥饱不匀，饮食偏嗜，脾胃失职，水谷精微不能上注。;五、劳倦因素

过用目力；

过劳，房室无节，耗伤气血。;六、眼外伤

异物入目。

撞刺伤目。

烧灼伤目。

;七、先天与衰老

禀赋不足或先天因素。

年老体衰。

;八、其他因素

局部病变继发。

全身病变引起。

药物不良反应。;第二节病机;病机

脏腑功能失调。

经络玄府失调。

气血津液功能失调。

;脏腑功能失调

肝胆功能失调：

肝郁气滞：气滞血瘀，目络瘀阻，气血积聚。

肝胆实火：热攻风轮，迫血妄行，风火攻目。

肝胆湿热：侵犯风轮，熏蒸黄仁，灼伤目络。

阴虚火旺：虚火上炎，灼伤风轮、黄仁、血络。

肝风内动：上攻头目，虚风内动??

肝血不足：目失濡养。

;心与小肠功能失调：

心火亢盛：火毒壅盛，燔灼两眦。

阴亏血虚：目失所养。

;脾胃功能失调：

胃火炽盛：火毒壅遏胞睑脉络；灼伤眼内组织。

脾胃湿热：壅滞胞睑脉络，困脾生痰，湿热上泛。

脾气虚弱：胞睑筋肉失于濡养，脾不运湿，目窍失养，晶珠失养。

脾不统血：血溢脉外。

;肺与大肠功能失调：

风热袭肺；

风寒犯肺；

肺热壅盛；

肺阴虚；

肺气虚。

;肾与膀胱功能失调：

肝肾阴虚：不能上濡；阴不足阳有余，神光不能收敛视近；目系失养；虚火上炎。

肾阳虚衰：神光不能发越，以致能近怯远；目失温养；水邪上泛。

肾精不足：瞳神失养。

热结膀胱：湿热熏蒸。

;气血津液功能失调

气失调：

气虚：气虚失养，失于摄血，血行涩滞，正气不足。

气陷：清阳不升，气虚下陷，上胞下垂。

气逆：气血逆乱，血不循经；气动化火生风。

气滞：肝郁气滞；玄府不利；气滞血瘀，目络瘀阻。

;血失调：

血虚：目失所养。

血热：邪热壅滞眼部脉络；血受热迫，溢出络外。

血瘀：是病理产物，同时也可成为致病因素；血行滞涩，目络瘀阻。

;津液失调：

津液亏损：目窍失养。

水液停滞：上泛于目；眼底水肿。

痰浊停滞：既是病理产物，也是致病因素；痰湿常与风、火、气、血搏结为病。

;谢谢观看