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皮内注射常见并发症的预防及处理试题

选择题

1.皮内注射最常见的并发症是（）

A.疼痛

B.局部组织反应

C.晕针

D.过敏性休克

答案：A。皮内注射时，由于针头刺激皮肤神经末梢，疼痛是最常见的并发症。其他选项如局部组织反应、晕针、过敏性休克也可能发生，但不如疼痛常见。

2.为预防皮内注射疼痛，以下措施错误的是（）

A.选用锐利针头

B.熟练掌握注射技术

C.进针后快速推药

D.分散患者注意力

答案：C。进针后应缓慢推药，过快推药会增加局部压力，加重疼痛。选用锐利针头、熟练掌握注射技术、分散患者注意力都有助于减轻皮内注射时的疼痛。

3.皮内注射后发生过敏性休克，首先应采取的措施是（）

A.立即皮下注射肾上腺素

B.静脉注射地塞米松

C.氧气吸入

D.停止注射，让患者平卧

答案：D。一旦发生过敏性休克，首先要停止注射，让患者平卧，以保证脑部血液供应，然后再进行其他急救措施，如皮下注射肾上腺素、静脉注射地塞米松、氧气吸入等。

4.皮内注射后局部组织反应的表现不包括（）

A.红肿

B.瘙痒

C.水疱

D.关节疼痛

答案：D。皮内注射后局部组织反应主要表现为注射部位的红肿、瘙痒、水疱等，关节疼痛不属于局部组织反应的表现。

5.为预防皮内注射后晕针的发生，以下做法正确的是（）

A.注射前让患者空腹

B.注射时不与患者沟通

C.注射环境嘈杂

D.注射前做好解释工作，消除患者紧张情绪

答案：D。注射前做好解释工作，消除患者紧张情绪可有效预防晕针的发生。注射前让患者空腹会增加晕针的风险；注射时不与患者沟通不利于分散患者注意力；注射环境嘈杂会使患者更加紧张。

填空题

1.皮内注射常见并发症有______、______、______、______等。

答案：疼痛、局部组织反应、晕针、过敏性休克。这些是皮内注射过程中较为常见的并发症。

2.预防皮内注射局部组织反应，注射前应询问患者______，严格执行______。

答案：药物过敏史、无菌操作原则。询问药物过敏史可避免使用患者过敏的药物，严格执行无菌操作原则可防止感染，减少局部组织反应的发生。

3.皮内注射后发生晕针，应立即将患者平卧，头______脚______，松开衣带，注意保暖。

答案：低、高。头低脚高的体位可增加脑部血液供应，缓解晕针症状。

4.皮内注射时，进针角度为______度。

答案：5。皮内注射进针角度一般为5度，这样可将药液准确注入皮内。

5.处理皮内注射后局部水疱，小水疱可任其自然吸收，大水疱可用______消毒后，用______将水疱内液体抽出。

答案：碘伏、无菌注射器。碘伏具有良好的消毒作用，用无菌注射器抽取水疱内液体可避免感染。

判断题

1.皮内注射时，进针后可随意改变针头方向。（）

答案：错误。皮内注射时进针后不可随意改变针头方向，以免损伤组织，增加患者疼痛。

2.皮内注射后发生过敏性休克，只要注射肾上腺素就可以了。（）

答案：错误。皮内注射后发生过敏性休克，注射肾上腺素是关键措施之一，但还需要采取其他综合措施，如保持呼吸道通畅、给予氧气吸入、建立静脉通道等。

3.为预防皮内注射疼痛，可在注射前用局部麻醉药涂抹注射部位。（）

答案：正确。在注射前用局部麻醉药涂抹注射部位，可麻醉皮肤神经末梢，减轻注射时的疼痛。

4.皮内注射后，患者出现头晕、心慌、面色苍白等症状，一定是晕针。（）

答案：错误。皮内注射后患者出现头晕、心慌、面色苍白等症状，可能是晕针，也可能是过敏性休克等其他情况，需要进一步评估判断。

5.皮内注射后局部组织反应一般不需要特殊处理，可自行消退。（）

答案：正确。皮内注射后轻度的局部组织反应，如轻微红肿、瘙痒等，一般可自行消退，不需要特殊处理。

解答题

1.简述皮内注射疼痛的预防措施。

答案：（1）做好解释工作，向患者说明皮内注射的目的、方法和注意事项，消除患者的紧张情绪，取得患者的配合。（2）选用锐利、型号合适的针头，避免使用有倒钩、弯曲的针头。（3）熟练掌握注射技术，进针时要稳、准、快，避免反复穿刺。（4）注射前可适当分散患者注意力，如与患者交谈等。（5）进针后缓慢推药，避免过快推药增加局部压力。

2.皮内注射后发生过敏性休克应如何处理？

答案：（1）立即停止注射，让患者平卧，头低脚高，松开衣带，注意保暖。（2）立即皮下注射0.1%肾上腺素0.51ml，小儿酌减。如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射肾上腺素0.5ml。（3）给予氧气吸入，保持呼吸道通畅。如呼吸抑制，应立即进行人工呼吸，必要时配合施行气管切开。（4）建立静脉通道，根据医嘱静脉注射地塞米松510mg或氢化可的松200400mg加入5%