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2024年康复医学(正高)考试历年真题常考点试题带答案

预祝考试顺利！

卷I

一.填空题(共20题)

1.患儿，女，4岁，早产儿，诊断为痉挛性脑瘫(spasticcerebralpalsy)

患者行走时为典型的剪刀步态为解决这一问题应进行的治疗是

请看正确答案：ABCD

用脑瘫患儿的正确抱姿水疗运动疗法佩戴矫形器

2.患者男性，55岁，1年前开始逐渐出现紧张、烦躁、憋气、心慌、肌肉跳动，尿频，每天30多次；晚上睡眠不佳，在房间来回走动。经多次到医院检查，医生诊断各脏器没有病。

辅助心理治疗最恰当的是

请看正确答案：E

放松疗法

3.患儿，男性，5岁。因摔伤致右肘肿痛、活动受限2小时就诊。X片示：肱骨远端骨骺连同尺、桡骨一并向后、内侧移位，外髁骨骺与桡骨近端对位、对线关系正常

治疗上不能采用

请看正确答案：D

切开复位+钢板固定

4.患者男性，40岁，颈部不慎被开水烫伤2小时，查体：创面渗出较多，水疱饱满，皮温增高，剧痛。

该患者烧伤面积和深度是

请看正确答案：C

3%，浅Ⅱ°烧伤

5.患者，女，27岁，腰部摔伤疼痛10余天，加重伴右下肢疼痛2天。查体：跛行步态，脊柱生理曲度变直，腰椎活动范围(rangeofmotion)为：前屈30°，后伸10°，左侧屈20°，右侧屈10°，左旋转30°，右旋转15°，拾物试验（-），腰4～5间隙压痛(+)，疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧，腰3～5椎体右旁侧肌头压痛明显，皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛(+)。右侧直腿抬高试验20°(+)，加强试验(+)，右侧4字试验(+)，股神经牵拉试验右侧(+)。腰椎平片示：腰椎轻度骨质增生(hyperosteogeny)，生理弯曲变直，腰椎MRI示：L4～5、Sl推间盘向后方突出，硬膜囊及双侧神经受压。

对该患者进行健康教育，不正确的是

请看正确答案：BEF

睡软垫床不能参加体育运动女性可穿高跟鞋预防

6.患者，男，运动员，右上肢运动后疼痛2天就诊。体查时嘱患者用力握拳。

发现拇指不能与其他四指相对，同时腕关节不能主动背伸，握拳时腕下垂更为明显

请看正确答案：C

桡神经损伤

7.患者，女，40岁，车祸致颅脑外伤，经奠外科手术治疗，病情平稳，2个月转至康复科，MRI示右侧额叶大面积出血。

下列哪项是改善患者自知力的训练

请看正确答案：C

改善患者对自身缺陷的察觉

8.患者，男性，30岁，左侧髌骨横行骨折，行AO张力带钢丝内固定术。

为增加血循环，防止关节粘连，下述哪项治疗不应该做

请看正确答案：B

膝部超短波

解析：1.解析：体内有金属的禁止使用超短波电疗，以免局部温度过高而灼伤组织。

3.解析：等速运动测试系统精确定量测定肌力，评价结果可靠，重复性好。

9.患者，男，45岁，行走时不慎被摩托车撞倒在地3小时。查体：左上肢肿胀明显，有压痛，被动活动时有骨擦音。

应立即做何检查()

请看正确答案：B

左上肢X线

10.某患者，男，60岁，右侧肢体瘫痪3个月。坐位检查，右手仅有极细微的屈曲；右肩关节屈曲90°时，右肘关节屈曲30°；右足在足跟不离地的情况下踝关节能完成背伸运动。

按Brunnstrom功能分级该患者下肢为()

请看正确答案：D

Ⅳ级

11.患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常

目前处理首选

请看正确答案：D

严密观察病情变化，卧床、颈部制动、脱水治疗

12.患儿男，3岁，出生时窒息，新生儿期(neonatalperiod)有中度缺氧缺血性脑病，目前发育迟缓，行走不稳，“剪刀”步态，双手精细活动欠协调，可独自进食，大小便会表示，说话含糊不清，听理解尚可。

选择最适合的功能评定量表为

请看正确答案：E

Fugl-Meyer量表

解析：1.智力量表和语言评定量表都只能单一地评定某一方面，而日常生活能力评定又比较粗糙，故选择E选项最为合适，较为细致的评估了功能水平。

2.此时步行问题是首要解决的问题，故应当进行步行训练。

3.脑性瘫痪是肢体或姿势异常的一种疾病，它可能是胎儿在母体妊娠晚期、出生时、新生儿期或幼年早期发生脑部伤害所致。多数伤害都是在出生之前发生。早产儿或出生时体重少于1.5kg的婴儿，最容易发生脑性瘫痪。痉挛型脑瘫患儿因为内收肌张力过高以剪刀步态最为多见。

13.患者，男性，37岁，农民，主诉右腕下垂，活动受限，指端麻木3个月。查体：右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级，手腕下垂，指不能伸展，伸肘、屈肘肌肌力5级，手背及前臂皮肤感觉减退。

对于该