康复护理学（第3版）PPT课件 康复护理方法.pptx

第四章康复护理方法;第二节作业疗法;第一节物理疗法;;电疗法

光疗法

超声波疗法

磁疗法

传导热疗法

冷疗法

水疗法;一、物理因子疗法

物理因子疗法是应用电、光、声、磁、热、冷、力（机械）等人工物理因子治疗疾病和改善功能的方法，也称“理疗”，包括电疗法、光疗法、超声波疗法、磁疗法、传导热疗法、冷疗法和水疗法等。;（一）电疗法

电疗法是应用电治疗疾病的方法。电疗法分类及其常用治疗技术如下：

直流电疗法（稳横直流电）：直流电疗法、直流电离子导入疗法。

低频电疗法（f1kHz）：神经肌肉电刺激疗法、经皮电刺激神经疗法、功能性电刺激疗法。

中频电疗法（f：1～100kHz）：音频电疗法、调制中频电疗法、干扰电疗法。

高频电疗法（f：100kHz）：短波疗法、超短波疗法、微波疗法。

;1.直流电与直流电离子导入疗法

直流电疗法是使用低电压的平稳直流电通过人体的一定部位以治疗疾病的方法。

直流电离子导入法是根据直流电场内同性电荷相斥的原理，借助直流电将药物离子通过皮肤、黏膜或伤口导入体内产生治疗疾病的方法。

临床上单纯应用直流电疗法较少，但直流电离子导入疗法仍在广泛应用，后者兼具直流电和导入药物的双重作用。;治疗作用：消炎、镇痛、改善血液循环、促进组织修复、软化瘢痕、溶解静脉血栓及调节神经功能等作用。

适应证：神经炎、神经痛、自主神经功能紊乱、关节炎、关节痛、瘢痕增生、血栓性静脉炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、慢性溃疡、慢性盆腔炎等。

禁忌证：高热、急性湿疹、局部皮肤破损、恶病质、心力衰竭、出血倾向、直流电过敏等。;2.低频电疗法

是利用频率低于1kHz的脉冲电流治疗疾病的方法。

常用疗法：经皮神经电刺激疗法（TENS）、神经肌肉电刺激疗法（NMES）（NES）、功能性电刺激疗法（FES）。

治疗作用：促进局部血液循环、兴奋神经肌肉组织、缓解痉挛、镇痛、消肿、消炎、促进伤口愈合、促进骨折愈合等。;适应证：周围神经麻痹、神经炎、失用性肌萎缩、肌张力低下、肌痉挛、周围神经损伤、神经炎、肌肉劳损、软组织损伤、急慢性疼痛等。

禁???证：置入心脏起搏器者、出血倾向、急性化脓性感染、恶性肿瘤、意识不清、局部金属植入物者等。;3.中频电疗法

中频电疗法是指应用频率1～100kHz的脉冲电流治疗疾病的方法。

常用疗法：调制中频电疗法，干扰电疗法和等幅正弦中频（音频）电疗法。

治疗作用：消炎、镇痛、促进局部血液循环、兴奋锻炼骨骼肌、提高平滑肌张力、软化瘢痕、松解粘连。;治疗作用：消炎、镇痛、促进局部血液循环、兴奋锻炼骨骼肌、提高平滑肌张力、软化瘢痕、松解粘连。

适应证：颈椎病、肩周炎、腱鞘炎、神经炎、神经痛、周围神经麻痹、废用性肌肉萎缩、尿路结石、瘢痕增生、瘢痕粘连、肌腱粘连、关节挛缩、肠粘连、肠麻痹、尿潴留。

禁忌证：同低频电疗法。;4.高频电疗法

高频电疗法是指应用频率超过100kHz的交流电防治疾病的方法。高频电流分为长波、中波、短波、超短波、微波5个波段，常用的高频电疗法有短波疗法、超短波疗法和微波疗法。

高频电流具有明显的热效应和非热效应，在消炎、镇痛方面的治疗作用非常突出。超短波非热效应突出，在治疗急性炎症方面效果较好；微波热效应突出，适合治疗慢性炎症。;（二）光疗法

光疗法是利用日光或人工光源辐射能防治疾病和促进机体康复的方法。

光的生物学效应包括热效应、光电效应及光化学效应等，具有镇痛、消炎、缓解肌肉痉挛等治疗作用。

临床常用光疗法有红外线疗法、紫外线疗法和激光疗法等。

;（三）超声波疗法

超声波是指频率在20kHz以上，不能引起正常人听觉反应的机械振动波。

将超声波作用于人体以达到治疗目的的方法称为超声波疗法。国内临床上常用的频率为800～3000kHz。

治疗作用：修复伤口、软化瘢痕、松解粘连、增加渗透、促进组织代谢、改善血液循环和刺激神经系统功能等。;适应证：运动损伤、瘢痕增生、组织粘连、关节炎、腱鞘炎、肌腱炎、神经痛等。

禁忌证：活动性肺结核、严重心脏病、急性化脓性炎症、恶性肿瘤、出血倾向、孕妇下腹部、小儿骨骺部位等不宜用。头、眼、生殖器部位应慎用。;（四）磁疗法

磁疗是利用磁场作用于人体，以达到治疗目的的方法。

治疗作用：镇痛、消炎、消肿、降压、降脂及增加膜通透性等。

适应证：急性胃炎、慢性结肠炎、软组织扭挫伤、急性关节炎、肩关节周围炎、骨质疏松症、骨折等。

慎用于下列情况：白细胞总数低于4×109/L、出血或有出血倾向、高热、皮肤破溃、孕妇、心力衰竭（心衰）或装置心脏起搏器、体质衰弱或过敏体质者。;（五）传导热疗法

传导热疗法是利用热介质作用于人体防治疾病的方法，常用的传导热疗法有水疗、蜡疗、泥疗、砂疗等。

治疗作用：促进慢性炎症的消散，缓解疼痛，减轻肌肉痉挛、加速胶原合成及组织生长修